Кондиломы на половых губах — причины, препараты, способы удаления

Кондиломы – это патологические образования на поверхности кожи, появление которых означает наличие вируса папилломы в человеческом организме. Основным способом проникновения данной инфекции, считается передача половым путем. После попадания в организм, данный вирус может находиться в неактивной стадии на протяжении 80-90 дней. Нередки случаи когда у женщин на малых половых губах, появляются кондиломы. Также, данные новообразования часто возникают в области:

• ануса;
• бльших половых губах;
• шейки матки;
• влагалища.

Данный недуг имеет второе наименование – половые бородавки, которые выглядят как отростки от 1 до 5 мм в длину, телесного цвета.

Кондиломы и их типы, встречающиеся у женщин

Существуют различные варианты классификации кондилом, в том числе по количественному признаку и местам локализации, но основное деление осуществляется в соответствии с их внешним видом.

На основе это критерии выделяются следующие типы образований, встречающихся у женщин:

• Остроконечные кондиломы — это наиболее распространенная разновидность, возникающая при активности папилломавируса; своевременное обнаружение затруднено из-за особенностей локализации и отсутствия выраженного цвета;
• Бородавчатые кондиломы — обладают внешним сходством с вульгарными бородавками, возникают на половых губах;
• Папулезные кондиломы — появляются одновременно с мелкими пузырьками, наполненными жидкостями; могут возникать на любых участках генитальной зоны;
• Микронаросты — появляются на начальных стадиях заражения, имеют небольшие размеры и могут самостоятельно исчезнуть при нормальном функционировании иммунной системы;
• Эндофитные или плоские кондиломы — отличаются от других видов ростом внутрь тканей, что затрудняет диагностику. Данный тип считается наиболее опасным, поскольку он может спровоцировать развитие злокачественных новообразований;
• Типичные кондиломы — имеют розовый или серый оттенок, без труда обнаруживаются при прохождении профилактического осмотра у специалиста.

Нужно ли удалять кондиломы?

ВПЧ-инфицирование может проявляться в генитальной и цервикальной области различными образованиями на слизистых оболочках естественных отверстий и кожной поверхности в виде:

• остроконечных кондилом – множественных либо единичных фиброэпителиальных выростов с тонкой ножкой или широким основанием;
• цервикальных кондилом – папилломатозных образований, в том числе – плоских, внутриэпителиальных, трудноразличимых невооруженным глазом;
• аногенитальных бородавок – гиперпластических образований по типу цветной капусты и плотно сидящих кератотических папул;
• боуэноидного папулеза – множественных мелких папул красного цвета;
• гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна – прогрессирующим слиянием мелких образований в большой очаг поражения с широким основанием;
• папилломатоза вульвы с зернистыми очаговыми образованиями.

Поскольку не существует специфической вакцины для лечения ВПЧ, удаление папиллом – единственно эффективный способ борьбы с заболеванием. Травмирование кондилом может вызывать дальнейшее распространение вируса, инфицирование с развитием воспалительного процесса.

В период беременности кондиломы склонны к увеличению размеров с последующим распадом, что может приводить к сепсису и кровотечениям. Кроме того, вирус способен передаваться в родах от матери к новорожденному ребенку с развитием у него папилломатоза гортани.

Веским основанием для удаления образований является также тот факт, что некоторые виды ВПЧ относятся к вирусам высокого онкогенного риска, а вызванные ими кондиломы могут перерождаться в карциному, приводить к развитию рака шейки матки, яичников.

Что такое остроконечная кондилома у женщины?

Кондиломы, появляющиеся на половых губах у женщин, представляют собой разросшийся эпителий в виде выроста. При росте и развитии образования человек не является заразным, но после завершения этих процессов риск инфицирования других людей резко возрастает.

У женщин появление и развитие остроконечных кондилом происходит не так как у мужчин, поскольку поражаются не только внешние участки половых органов, но и шейка матки.

Определение: что собой представляет кондиломатоз?

Кондиломатоз вульвы (или влагалищный кондиломатоз) — заболевание, которое характеризуется появлением наростов и новообразований на женских половых органах. В основном, такие образования появляются и в аногенитальной зоне или, проще говоря, в зоне промежности. Однако его можно встретить и на других органах, почему так происходит, будет понятно после рассмотрения причины заболевания.

Очень часто такие образования обнаруживают при плановом осмотре у гинеколога, так как они не беспокоят и/или их трудно выявить из-за глубокого расположения. Поэтому очень важно не запускать свое здоровье и регулярно наблюдаться у врача-гинеколога. При систематических походах к врачу, можно повысить шанс выявить образования на ранней стадии и, если организм молод или иммунная система довольно сильна, то может не понадобиться лечения и вовсе. В некоторых случаях, организм способен своими силами избавиться от новообразований и остановить их рост без привлечения медикаментов.

Где локализуются остроконечные кондиломы у женщин?

Остроконечные кондиломы у женщин могут локализоваться в следующих местах:

• Половые губы;
• Шейка матки;
• Внутренние участки влагалища;
• Анальное отверстие и участки около него;
• Область около входа во влагалище;
• Слизистые оболочки ротовой полости;
• Прямая кишка;
• Мочеиспускательные каналы.

Чаще всего располагаются кондиломы в области половых губ, мочеиспускательного канала, во влагалище и шейке матки.

Опасность папиллом на половых органах

Итак, чем опасны кондиломы на интимных местах?

При незначительном их количестве, а также при условии своевременно проведенного лечения какие-либо риски отсутствуют практически полностью. Однако на фоне провоцирующих факторов, к примеру, при постоянном повреждении наростов или присоединении инфекции кондиломы в интимной зоне могут стать причиной развития злокачественных заболеваний.

Особенно подвержены риску возникновения онкологических патологий женщины, у представителей сильной половины человечества приведенные риски отсутствуют практически полностью. Основными заболеваниями, которые диагностируются у женщин на фоне наличия интимных кондилом, являются дисплазия и рак шейки матки. Для предупреждения столь тяжелых последствий важно своевременно обратиться к специалисту для диагностики, удаления интимных кондилом.

Причины появления остроконечной кондиломы у женщины на половых губах

Причина появления остроконечных кондилом на половых губах – переход вируса папилломы человека, который может присутствовать в организме и не проявлять себя в течение длительного времени, в активную фазу.

Этот процесс может быть спровоцирован следующими факторами:

• Ухудшение работы иммунной системы, из-за чего организм не может самостоятельно справляться с деятельностью ВПЧ;
• Ведение беспорядочной половой жизни и несоблюдение правил личной гигиены;
• Отсутствие полноценного и сбалансированного питания, длительные голодания, изнурительные диетические практики;
• Онкологические заболевания и обострение хронических заболеваний;
• Гормональные сбои в организме, а также эндокринные изменения;
• Беременность и изменения происходящие в данный период времени;
• Частые респираторные заболевания, отрицательно сказывающиеся на защитных функциях организма.

Люди с сильным иммунитетом могут всю жизнь быть носителями данного вируса, но так ни разу и не заболеть.

Причины патологии

Существует несколько провоцирующих факторов, по которым у женщин появляются кондиломы половых губ:

1. Ранняя или беспорядочная половая жизнь;
2. Ослабление иммунитета, вызванное системными заболеваниями;
3. Недостаточная гигиена половых органов;
4. Незащищенный сексуальный контакт с носителем вируса;
5. Воспалительные процессы, протекающие в мочеполовой системе;
6. Низкая стрессоустойчивость;
7. Травмирование наружных половых органов;
8. Хирургические вмешательства;
9. Беременность;
10. Венерические заболевания;
11. Неправильный образ жизни;
12. Длительный прием гормональных медикаментов.

Как происходит заражение?

Вирус папилломы человека, провоцирующий появление остроконечных кондилом на половых губах, может попасть в организм следующими путями:

• Незащищенные половые контакты – это самый распространенный путь заражения. При наличии орально-генитальных и аногенитальных контактах также сохраняется высокий риск передачи вируса;
• Бытовой путь – риск заражения меньше, чем при половых контактах. Передача вируса обычно происходит через полотенца, белье и предметы личной гигиены, которыми пользовался человек с ВПЧ;
• Вертикальный путь заражения, при котором передача вируса происходит во время родов, если на поверхности родовых путей имеются остроконечные кондиломы.

Общие сведения

Кондиломами называют доброкачественные образования, которые появляются в аногенитальной области вследствие активизации в организме вируса папилломы человека (ВПЧ). Говоря о том, как передаются кондиломы, следует отметить, что это заболевание относится к инфекциям, которыми заражаются половым путем. Ведь расположенные в половых органах генитальные образования содержат вирус папилломы человека, передающийся во время полового контакта. Ввиду такого расположения этих образований существует высокая вероятность их травмирования во время сексуального контакта, что также опасно для человека. Ведь травма повышает риск инфицирования, а также перерождения доброкачественного образования в злокачественное. Такие образования выглядят как соцветия цветной капусты. Но прежде, чем они появятся, на протяжении нескольких лет вирус может обитать в организме, не провоцируя выраженных симптомов. Однако при этом зараженный человек является распространителем инфекции.

О том, как распознать такие образования и как избавиться от кондилом, речь пойдет в этой статье.

Симптомы появления на половых губах

Средняя продолжительность инкубационного периода составляет 8 месяцев, но он может длиться и годами.

На начальной стадии при активизации вируса и начале развития образований возникают следующие симптомы:

• Зуд и жжение в области анального отверстия и половых органов — дискомфорт обычно слабо выражен и самостоятельно проходит в течение 4-6 часов;
• Появление маленьких пузырьков, не отличающихся цветом от кожного покрова и слизистых оболочек.

При дальнейшем развитии заболевания происходят следующие процессы:

• Появление образований, размер которых постепенно увеличивается. Обычно на одном участке возникает сразу несколько кондилом;
• Слияние возникших кондилом;
• Болевые ощущения возникают только в случае локализации на шейке матки или внутренних поверхностях влагалища;
• Кровотечение после половых контактов, возникновение неприятного запаха и сукровичных выделений – это симптомы, свидетельствующие о механическом повреждении остроконечных кондилом;
• Исчезновение физического дискомфорта после прекращения роста и прочного обоснования кондилом на половой губе.

Остроконечные кондиломы на половых губах можно отличить от других образований по характерному внешнему виду, который описан ниже:

• Небольшой размер, обычно не превышает нескольких миллиметров.
• Бугристая структура, придающая внешнее сходство с цветной капустой.
• Наличие нитевидной ножки, крепящейся к широкому основанию.
• Розовый или красный цвет или оттенок, идентичный кожному покрову.

Плоские кондиломы имеют форму грядки, их труднее обнаружить без применения специальной диагностики, если они расположены на шейке матки.

Диагностика патологии

Иммунитет женского организма намного слабее мужского. Ведь женщины вынашивают и рожают детей, происходят гормональные изменения.

Первые симптомы патологии можно обнаружить в период беременности, когда иммунная система направлена на то, чтобы женщина смогла сохранить и выносить плод. Для ребёнка заболевание неопасно, но лечение сложно подобрать, так как применение многих препаратов при беременности запрещено.

Диагностику кондиломатозного заболевания проводят специалисты в области гинекологии и дерматовенерологии. На первом приёме доктор делает оценку характера жалоб пациента, их давности и длительности. Выясняет, какие заболевания возникали на протяжении жизни и какие существуют в настоящий момент. Необходимо выявить факты незащищённых сексуальных контактов с партнёрами, наличие острых и хронических форм гинекологических заболеваний.

Дальше доктор проводит визуальный осмотр половых органов (бимануальное исследование и осмотр с помощью зеркал). После первичных диагностических процедур назначаются такие мероприятия:

1. УЗИ органов малого таза. Определяется обширность патологического процесса, после чего принимаются срочные меры, если это необходимо.
2. ПЦР-диагностика выявляет разные типы папилломных вирусов. Если обнаружены 4, 6 и 11, значит, точно можно говорить о наличии остроконечных кондилом.
3. ИФА-диагностика. При помощи этого обследования определяются сроки инфицирования и протекание заболевания.
4. Забор мазка из уретры, цервикального канала и влагалища.
5. Тесты на ВИЧ и сифилис.

По стандартной схеме этих обследований обычно бывает достаточно. Специалисты могут поставить диагноз и на основании визуального осмотра, но для подтверждения всё же необходимы специальные тесты.

В чем опасность появления на половых губах и возможные осложнения?

В большинстве случаев кондиломы на половых губах отрицательно сказываются только на эстетичности и не представляют серьезной угрозы для здоровья. Определенный риск связан с заражением других людей или перерождение в злокачественные опухоли.

Произойти это может под воздействием следующих факторов:

• СПИД;
• ВИЧ;
• Систематическое механическое воздействие или трение;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Частые стрессы и эмоциональные перенапряжения;
• Локализация в цервикальном канале.

Симптомы, свидетельствующие о возможных осложнениях и требующие незамедлительного обращения к специалисту, заключаются в следующем:

• Изменение цвета остроконечной кондиломы;
• Увеличение размеров после прекращения активного роста образования;
• Появление физического дискомфорта и болевых ощущений вне зависимости от степени их выраженности;
• Склонность к кровоточивости;
• Появление неприятного гнилостного запаха.

Диагностика: основные методы

В стандартный набор диагностики врача-гинеколога входит визуальный осмотр, опрос, сбор жалоб и кольпоскопия. По жалобам пациента будет понятно примерную область визуального осмотра и кольпоскопии. Однако после этих процедур процесс обследования не заканчивается. После этого ставится предварительный диагноз, и назначаются дополнительные виды исследований, предназначенные для определения штамма или вида вируса, а также типа новообразования:

• гистологическое исследование;
• мазок по Папаниколау или PAP-test;
• Digene-test;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Каждый из этих видов диагностики направлен на определение вероятности возникновения злокачественного процесса в данных образованиях.

Диагностика кондиломы на половых губах

Диагностика, проводимая гинекологом, направлена на исключение у женщины сифилиса, воспалений фолликул и ангиокератому, поскольку они имеют схожие клинические проявления.

Комплекс мероприятий включает в себя следующие методики:

• Визуальный осмотр, позволяющий обнаружить остроконечные кондиломы;
• Кольпоскопия — является более информативной методикой, позволяющей определить наличие осложнений;
• ПЦР-анализ — необходим для определения типа вируса, спровоцировавшего появление кондилом; полученная информация позволяет также оценить риск развития злокачественных образований;
• Биопсия — проводится только в случае подозрения на онкологию.

Кондиломы могут поражать одновременно половые губы и другие смежные участки, поэтому в случае необходимости назначается аноскопия и уроцистокопия.

Электрокоагуляция кондилом

Процедура удаления генитальных папиллом электрокоагуляцией заключается в воздействии электрическим током на патологические ткани. Поскольку операция может быть болезненной, она проводится с использованием местного обезболивания. Через электроды микроток наплавляется на кондилому. В результате воздействия электрического заряда происходит разрушение и отмирание патологических тканей.

Электрокоагуляция — эффективный способ удаления свежих половых бородавок. При борьбе с папилломами, которые вросли в глубокие слои эпителия, способ недостаточно эффективен. Также метод электрокоагуляции используется при подозрениях на злокачественный процесс генитальной бородавки.

Методы удаления остроконечных кондилом на половых губах у женщин

Фактически всегда рекомендуется удаление остроконечных кондилом, появившихся на половых губах. В зависимости от их расположения, стадии, количества и размеров специалист подбирает наиболее подходящий способ.

Все методики удаления, которые практикуются на сегодняшний день подробно рассматриваются ниже.

Криодеструкция жидким азотом

Жидкий азот применяется для проведения криодеструкции – процедуры, при которой разрушение кондиломы осуществляется под воздействием низкого температурного режима.

Выделяются следующие положительные особенности такого варианта удаления образований:

• Отсутствие боли или иного физического дискомфорта, поэтому предварительная анестезия не требуется;
• Отсутствие рубцов и шрамов после проведения криодеструкции, если процедура была осуществлена качественно и не пострадали здоровые участки ткани;
• Сроки реабилитации зависят от размеров и количества удаленных образований, но восстановление проходит быстро.

При наличии большого количества образований на половых губах криодеструкция проводится несколько этапов, между процедурами обязательно выдерживается перерыв не менее 7 дней.

Электрокоагуляция

Электрокоагуляция является еще одним способом удаления остроконечных кондилом при помощи специального оборудования.

Сама процедура выглядит следующим образом:

• Первоначально осуществляется обезболивание, чаще всего применяется новокаин;
• Происходит иссечение и выжигание кондилом при помощи специального электроножа;
• Моментальное прижигание обеспечивает отсутствие кровотечений.

Электрокоагуляция в последнее время практикуется значительно реже по причине сложности процедуры, длительной реабилитации, занимающей около 3 недель и сохранения рубцов после схождения болячек.

На смены ей постепенно приходит лазерное удаление, не имеющее подобных недостатков.

Удаление лазером

Удаление кондилом на половых губах при помощи лазера – это более современный способ решения проблемы.

Схема лечения выглядит следующим образом:

• Предварительное обезболивание, путем общей анестезии;
• Уничтожение кондиломы лазерным лучом без прямого касания и повреждения тканей;
• Во время удаления образование происходит одновременное уничтожение бактериальной микрофлоры, место прижигается, поэтому кровотечения отсутствуют. Продолжительность всех манипуляций занимает не более 20 минут;
• Глубина и площадь излучения регулируется специалистом в ручном режиме в зависимости от площади поражения;
• Спустя 2-4 недели специалист может назначить повторное посещение, если потребуется еще один сеанс. Необходимость в этом возникает только в запущенных случаях, когда образования успевают значительно разрастись.

Главное преимущество удаления остроконечных кондилом лазером – отсутствие реабилитационного периода и негативных последствий после операции. Имеется риск возникновения рубцов, но подобная вероятность минимальна.

Радиоволновый метод или аппарат Сургитрон

Использование радиоволн с высокой частотностью считается одним из наиболее безопасных деструктивных способов избавления от остроконечных кондилом на половой губе.

Процедуру можно разделить на три основных этапа:

• Обработка местным анестетиком;
• Использование специального аппарата с электродом, позволяющим осуществлять направленное воздействие радиоволнами;
• Нагрев образования, приводящий к разрушению его тканей.

Для радиоволнового удаления кондилом зачастую применяется американский аппарат Сургитрон.

Его задействование во время процедуры обеспечивает следующие преимущества:

• Отсутствие значительного воздействия на соседние ткани;
• Быстрое проведение и восстановление, реабилитация занимает всего 1,5-2 недели;
• Обеспечение хорошего косметического результата, отсутствие рубцов и шрамов;
• Отсутствие кровотечений и открытых ран, через которые может попасть инфекция.

Удаление скальпелем

Хирургическое иссечение кондилом на половых губах при помощи скальпеля является устаревшим способом их удаления. На сегодняшний день он практикуется только при наличии крупных образований, для которых невозможно применить иные методики.

Операция включает в себя следующие этапы:

• Местное обезболивание;
• Иссечение образований при помощи скальпеля;
• Наложение швов;
• Обязательная антисептическая обработка, поскольку имеется риск попадания инфекции в открытую рану;
• Снятие швов.

Восстановление после такого удаления кондилом может занимать от 2 до 4 недель, во время реабилитации возможно открытие кровотечений, попадание инфекции, легкое воспаление и ощущение боли. После операции остаются шрамы.

Лечение и удаление кондилом

В медицине для устранения симптомов рассматриваемой патологии используется несколько эффективных методов:

• Медикаментозное лечение, предполагающее прием противовирусных лекарственных препаратов и иммуномодуляторов (Иммунал, Гроприносин, Циклоферон). Такие меры способствуют тому, что организм начинает активно бороться с вирусной инфекцией.
• Лечение местными препаратами, которые помогают избавиться от бородавок на гениталиях, а также защищают слизистую оболочку малых половых губ от проникновения болезнетворных бактерий (Эпиген спрей, настой эхинацеи, женьшеня и др.)
• Удаление кондилом при помощи различных методик, среди которых медики особенно выделяют криодеструкцию или использование жидкого азота.

Лечение остроконечных кондилом на половых губах

Лечение заболевания требует комплексного подхода, поэтому даже при успешном удалении образований с половых губ назначается медикаментозная терапия.

Противовирусные препараты

Основу медикаментозной терапии составляют противовирусные препараты, действие которых направлено на подавление активности и прекращение размножения возбудителя заболевания.

К наиболее эффективным современным средствам, относящимся к этой группе, можно отнести следующие препараты:

• Алпизарин — выпускается в форме таблеток с содержанием 100 мг мангиферина. Схема приема определяется врачом индивидуально, в день допускается принимать от 3 до 8 таблеток, курс составляет от нескольких дней до месяца в зависимости от стадии заболевания и площади поражения. Беременность является прямым противопоказанием для приема Алпизарина. Упаковка с 20 таблетками стоит 180 рублей;
• Циклоферон — часто применяется при лечении остроконечных кондилом с любой локализацией, поскольку препарат обладает комбинированным действием: он одновременно влияет на ДНК вируса, прекращая его размножения, и стимулирует деятельность иммунной системы женщины. Активным веществом является метилглюкамина акридонацетата, применение запрещено при наличии заболеваний пищеварительной системы в острой форме. Суточная дозировка, частота приема и продолжительность курса определяются врачом индивидуально. Стоимость упаковки, содержащей 20 таблеток, составляет 350 рублей.

Алпизарин

Циклоферон

Иммуностимуляторы

Другой важной составляющей частью медикаментозной терапии являются иммуностимуляторы, поскольку появление остроконечных кондилом свидетельствует о нарушении работы иммунной системы. Эти препараты восстанавливают защитные силы организмы, предотвращая рецидивы заболевания.

Примеры средств, назначаемых специалистами, приведены ниже:

• Ликопид – это таблетки, содержащие глюкозаминилмурамилдипептид; после их приема возрастает активность нейтрофилов и микрофагов, что приводит к усиленной выработке антител с выраженным антибактериальным и противовирусным действием. Суточная дозировка составляет 6 таблеток, которые делятся на 3 приема до употребления пищи; длительность курса – 10 дней. Стоимость упаковки с 10 таблетками составляет около 330 рублей;
• Изопринозин — является современным таблеточным препаратом комбинированного типа, его прием стимулирует деятельность иммунной системы и оказывает выраженное противовирусное воздействие. В зависимости от стадии заболевания специалист может назначить от 1 до 8 таблеток в сутки, продолжительность курса определяется индивидуально. Упаковка, содержащая 30 таблеток, стоит около 1000 рублей.

Ликопид

Изопринозин

Местные препараты

Зачастую специалисты назначают и местные препараты: на начальной стадии они способны предотвратить образование кондилом, он основная их функция заключается в защите от присоединения вторичных инфекций и бактериальной микрофлоры.

При возникновении образований на половых губах могут применяться следующие средства:

• Эпиген интим — в форме спрея, средство обладает иммуностимулирующим воздействием и подавляет вирусную активность; основным действующим веществом является активированная глицирризиновая кислота. Одно нажатие клапана на флаконе позволяет нанести на пораженную поверхность терапевтическую дозу препарата. При наличии кондилом на половых губах процедура проводится 3 раза в сутки, после их удаления – 5 раз в сутки в течение 10 дней. Продолжать обработку в профилактических целях рекомендуется в течение месяца, осуществляя ее 3 раза в день. Стоимость флакона объемом 15 мл составляет 900-1200 рублей;
• Панавир — для обработки кондилом на половых губах используется в форме геля, противопоказанием являются заболевания почек в тяжелой форме. Обработка осуществляется 5 раз в день, средство наносится тонким слоем; длительность курса – от 5 до 10 дней. Тюбик объемом 3 гр можно приобрести по цене 135 рублей.

Эпиген интим

Панавир

Диагностика и лечение заболевания

Прежде чем лечить патологию, врачу потребуется собрать полную информацию о ней. Для этого пациенту назначаются процедуры лабораторной и инструментальной диагностики.

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза, определения вида вируса, который спровоцировал возникновение генитальных выростов, пациенту назначаются анализы:

• анализ крови на выявление ВИЧ и сифилиса;
• анализ крови на ПЦР;
• биопсия бородавки;
• иммунограмма;
• кольпоскопия;
• онкоцитология.

Лечение заболевания

Заниматься самолечением генитальных бородавок опасно. Попытки вылечить их в домашних условиях с помощью механического повреждения или применения рецептов травников могут привести к переходу кондиломы в онкологическую опухоль! Технологию и тактику избавления от кондиломы должен определить врач.

Важно: при беременности лечение генитальной кондиломы противопоказано, удалять её нельзя также в период лактации.

Генитальные наросты рекомендуется убрать. Современная медицина предлагает широкий спектр методов удаления бородавок. В каждом конкретном случае врач выбирает тот метод, который в большей степени отвечает индивидуальному течению болезни. Удаление кондилом в интимных местах производится посредством таких процедур, как:

• Лазерная терапия. Преимуществом технологии является отсутствие повреждения кожи и здоровых клеток.
• Радиоволновая технология удаления бородавок. В ходе процедуры слизистый эпителий не повреждается механически, что гарантирует защиту от попадания в организм инфекции. После проведения процедуры пациент быстро восстанавливается, область локализации аномалии не воспаляется.
• Удаление патологии с помощью жидкого азота. Технология основана на разрушении белковой структуры бородавки. Метод можно применять только в том случае, если вырост имеет небольшие размеры.
• Электрокоагуляция – это способ удалить нарост с помощью воздействия на поражённый орган высокочастотного электрического тока. Технология подходит для избавления от одиночных выростов. После проведения процедуры в местах локализации новообразований остаются рубцы, которые долго заживают.

Коварство болезни заключается в том, что, поселившись однажды в организме, ВПЧ остаётся в нём навсегда. Поэтому даже в результате благоприятного исхода лечения нельзя быть уверенным в том, что не случится повторное появление вирусных наростов.

Поддерживающая терапия

После удаления генитального выроста пациенту назначают пероральное иммуностимулирующее лекарство. Для снижения риска повторного образования нароста пациентам назначают противогрибковые препараты. Женщинам выписывают лекарство «Эпиген». Мужчинам рекомендуется «Виферон». Это недорогие препараты, способные победить вирус.

Кроме того, пациентам любого пола нужно обрабатывать места локализации вирусных наростов. Подходит оксолиновая мазь или крем. Оксолин – это средство, обладающее противовирусным действием.

Тем, кто столкнулся с борьбой против кондилом на интимных местах, важно не стесняться обратиться за помощью врача. Не нужно пытаться убирать их самостоятельно. Наросты успешно лечатся дерматовенерологами и гинекологами.

Лечение остроконечных кондилом у женщин на половых губах народными методами

Рецепты народной медицины обычно применяются в качестве вспомогательных средств, повышающих эффективность основной терапии, но на ранних стадиях заболевания они могут быть задействованы в качестве самостоятельной меры.

Практиковать их допускается только после согласования и получения разрешения от лечащего врача.

Некоторые действенные способы борьбы с остроконечными кондиломами на половых губах рассмотрены ниже:

• Алоэ — хорошо помогает, если появление кондилом сопровождается легким воспалением. Растение помогает ускорить заживление после удаления кондилом и уменьшает риск их повторного появления. Использовать его можно различными способами, наиболее эффективны компрессы: для этого берутся свежие листья, разрезаются на части и прикладываются к пораженным местам. Держать компресс рекомендуется не мене часа, продолжительность лечения – до 10 дней; строгие противопоказания отсутствуют;
• Ванночки с добавлением в них шалфея, ромашки и зверобоя — можно пользоваться смесью из всех перечисленных лекарственных трав. Компоненты в сухом виде необходимо предварительно заварить и дать средству отстояться в течение дня, чтобы получился отвар, который в небольших количествах добавляется в ванночки с водой. Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут, проводить ее можно ежедневно до полного выздоровления. Противопоказаний, кроме аллергической реакции на растительные компоненты, не имеется. Отвар обеспечит противовирусное воздействие, успокоит слизистые оболочки и устранит риск попадания бактериальных инфекций, поэтому данную методику можно практиковать после удаления образований;
• Обработка соком одуванчиков — способна помочь полностью избавиться от образований, если меры были приняты на начальной стадии. Для этого стебли и соцветия следует тщательно промыть и пропустить через мясорубку, полученную кашицу отжать. Удобнее всего это делать, воспользовавшись марлей, через которую сок сцеживается в подставленную емкость. Обработку кондилом осуществлять 2-3 раза в день и наблюдать за динамикой.

Средства на основе чеснока и прочих агрессивных компонентов, способных вызвать раздражение слизистых оболочек, категорически запрещено использовать для избавления от кондилом на половых губах.

Методы удаления генитальных бородавок

Сегодня в клинической практике существует несколько результативных методик борьбы с генитальными бородавками:

• Хирургическое иссечение кондилом;
• Лазерное удаление половых папиллом;
• Электрокоагуляция — выжигание генитальных бородавок с помощью электрического тока;
• Радиоволновое лечение кондилом;
• Криодеструкция — удаление половых бородавок жидким азотом.

Независимо от того, какая методика для иссечения генитальных папиллом используется, пациенту назначается прием общеукрепляющих, противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.

Выбор способа борьбы с кондиломами определяется индивидуально после комплексного обследования. Для этого пациент проходит консультацию и осмотр у врача, инструментальных и лабораторных исследований. В ходе комплексной диагностики доктор может обнаружить противопоказания к проведению операции, оценивает количество, масштабы и распространение патологических новообразований. Проанализировав результаты исследований, специалист подберет оптимальный способ удаления генитальных папиллом с учетом возраста, состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма пациента.

Как лечить и удалять остроконечные кондиломы на половых губах во время беременности?

При первых признаках появления остроконечных кондилом во время беременности требуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Схема лечения разрабатывается в отличие от срока:

• На ранних стадиях беременности запрещен прием большинство иммуностимуляторов и противовирусных препаратов, поскольку системы плода еще не успели сформироваться. Учитывая индивидуальные особенности ситуации, специалист поможет подобрать подходящий способ удаления образований;
• На поздних сроках могут назначаться некоторые препараты с комбинированным действием, поскольку риск воздействия на процесс развития плода со сформировавшимися органами и системами уменьшается. Криодеструкция и удаление при помощи лазера будут противопоказаны.

Спрей Эпиген интим, губительно воздействующий на возбудителя заболевания и стимулирующий деятельность иммунной системы, разрешен для наружного применения на всех сроках беременности.

Паппиломавирусная инфекция представляет опасность для плода, так как может произойти заражение ребенка во время родов. Поэтому перед планированием беременности врачи рекомендуют сделать анализ на ВПЧ.

Реабилитация

Реабилитационный период после удаления кондилом сопровождается проведением иммунотерапии. Формирование активного иммунного ответа снижает вероятность рецидивирования ВПЧ.

В результате применения деструктивных методов могут возникать грубые рубцы, поэтому после удаления аногенитальных кондилом рекомендуется дополнительный прием витаминов (А, С, Е, фолиевой кислоты) и минералов. Это улучшает питание тканей, помогает сохранить их эластичность, облегчает заживление.

Послеоперационные лечебные процедуры

Раны, оставшиеся после удаления образований большинством деструктивных методов, как правило, не нуждаются в специальном уходе.

Достаточно соблюдать правила личной гигиены:

• содержать в чистоте аногенитальную область;
• не применять для подмывания обычное мыло;
• использовать только чистые полотенца;
• вытираться после дефекации по направлению спереди к заднему проходу.

Иногда после процедуры деструкции могут назначаться слабые антисептические средства, препараты Панавир, Эпиген интим и другие. Но не стоит проявлять неуместную инициативу. Рекомендовать, чем можно обрабатывать интимную область после удаления кондилом, должен лечащий врач.

Наиболее травматичны хирургические, электрохирургические, криогенные способы лечения. При этом послеоперационная помощь после удаления кондилом током обычно также не требуется. Исключение составляют большие по объему операции, нередко вызывающие кровотечения. В этом случае проводят гемостатические манипуляции, в том числе, с наложением бинта, и последующую обработку раневой поверхности.

После криодеструкции послеоперационная помощь не производится либо оказывается в минимальном объеме. В некоторых случаях производят обработку раны дезинфицирующими растворами. При развитии отека могут назначаться пероральные кортикостероиды.

Необходимо помнить, что применение спиртосодержащих средств, йода, зеленки, перекиси водорода для обработки слизистых оболочек гениталий не рекомендуется.

До полного заживления раны нежелательно использование гигиенических тампонов, проведение спринцеваний.

Профилактика появления и рецидивов заболевания

Уменьшить риск появления остроконечных кондилом и рецидивов заболевания можно, если соблюдать следующие профилактические меры:

• Нормализация питания, употребление полезной пищи с высоким содержанием витаминов;
• Прогулки на свежем отдыхе;
• Обеспечение достаточного отдыха, соблюдение режима дня;
• Соблюдение правил интимной гигиены;
• Наличие постоянного полового партнера, соблюдение мер предосторожности при близких контактах;
• Антисептическая обработка любых повреждений кожных покровов и слизистых оболочек;
• Отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни;
• Профилактический прием витаминных и минеральных комплексов.

Лечение народными средствами

Применение народных средств в данном случае возможно как вспомогательное лечение. После консультации с врачом могут практиковаться следующие методы:

• Ванночка с каштаном. Для приготовления такой ванночки нужно залить кипятком половину ведра цветов конского каштана и настоять 12 часов. Нагреть до 40 градусов и держать в такой ванночке пораженные места около 20 минут. Проводить один раз в два дня на протяжении двух недель.
• Компресс из заячьей капусты. Растение нужно протереть и выложить кашицу на образования. Держать 5 часов, после чего смыть.
• Компресс из чеснока. Следует приготовить кашицу из чеснока и наложить на образования на несколько часов.
• Компресс из каланхоэ. Приготовить кашицу из свежих листов этого растения и наложить его на пораженные места на 5 часов.
• Сок чистотела. Необходимо сорвать свежее растение чистотела и смазать его соком все образования. При этом важно не допускать попадания сока на здоровую кожу. Смазывать бородавки следует один раз в день.
• Спринцевание. С этой целью используют отвар ромашки и зверобоя. По 1 ст. л. ромашки и зверобоя заливают 200 мл кипятка и настаивают 1 час. Для спринцевания используют в теплом виде.
• Картофельный сок. Его следует готовить утром и вечером и выпивать по 150 мл перед приемом пищи. Пьют сок в течение двух месяцев.

Отзывы

Отзывы о препаратах для лечения остроконечных кондилом у женщин:

Отзыв об Алпизарине

Отзыв о Циклофероне

Отзыв об Эпиген интиме

Отзыв об Изопринозине

Отзыв о Ликопиде

Отзыв о Панавире

Как диагностируется кондиломатоз?

Диагностируется и лечится патология у женщин врачом-гинекологом, у мужчин – врачом-андрологом либо венерологом.

Диагностирование у женщин

Кондиломы на поовых губах Иммунная система женщин намного слабее, чем у мужчин, ведь им приходится вынашивать ребенка, к тому же постоянно происходят изменения на гормональном уровне, поэтому они чаще подвержены развитию данной патологии, да и само течение болезни у них проходит остро.

Первые симптомы заболевания обнаруживаются в период беременности. На физиологическом уровне происходит снижение иммунных сил организма, чтобы женщина имела возможность сохранить беременность и выносить плод. Так как организм женщины начинает воспринимать плод в качестве инородного тела и будет избавляться от него.

Прямую угрозу будущему ребенку заболевание не несет, но все же терапия затруднительна, поскольку большинство медикаментов в период беременности запрещено к применению.

Этапы обследования при кондиломатозе:

• Визуальный осмотр промежности, инструментальное исследование влагалища и шейки матки;
• Взятие мазка на венерические болезни, бакпосев;
• Исследование взятого материала с помощью ПЦР-метода. Выявляется штамм вирусной инфекции. На этом этапе важно определить тип вируса – низкоонкогенный или высокоонкогенный. Последний тип вируса папилломы особо опасен перерождением в злокачественное образование.

Фото кондиломатоза на половых органах женщин

Диагностирование у мужчин

При визуальном осмотре врач диагностирует у мужчины наросты, которые могут распространяться в результате перегреваний и присутствия влажной среды. Могут встречаться кондиломы остроконечные и широкие плоские. Последний тип может быть причиной онкологического заболевания. Задний проход исследуется с помощью пальцевого метода, при необходимости проводится инструментальная диагностика с осмотром внутренней поверхности прямой кишки. Обязательно проводится биопсия образования для дальнейшего гистологического анализа.

У мужчины также забирают биологический материал для исследования на венерические заболевания и бактериальный посев.

Фото кондилом на половых органах мужчин

Причины болезни

Папилломные кондиломы — образования, появляющиеся в результате жизнедеятельности папилломавируса человека. Структура вируса содержит специфический набор ДНК, который встраивается в ДНК клетки-мишени. Эта генетическая трансформация заставляет клетку изменить свой жизненный цикл, темпы деления, форму, а иногда и цвет.

В соответствии с международной классификацией болезней МКБ-10 вирусу папилломы человека соответствует код В97.7.

Существует большое разнообразие генетических модификаций этого вируса, каждому из которых присвоен порядковый номер. Каждый штамм вызывает определенную симптоматику и предопределяет прогноз развития болезни.

Поскольку некоторые штаммы способны вызывать раковые заболевания, то все вирусы разделены по степени онкогенности:

• неонкогенные (такие, которые не вызывают развитие злокачественных опухолей);
• с низкой онкогенностью (редко вызывают перерождение доброкачественных наростов в раковые);
• с высокой онкогенностью (часто становятся причиной рака).

Штаммы, вызывающие рак, немногочисленны и составляют малое количество от всех остальных, но зато они очень широко распространены, поэтому представляют достаточно серьезную угрозу здоровью женщины. К тому же, запустить начало процесса, приводящего к раку, вирус способен только в организме с генетической предрасположенностью к онкологическим заболеваниям, а при отсутствии такой предрасположенности риск практически отсутствует.

Химическое воздействие на кондиломы аногенитальной зоны

Среди населения остается довольно популярным метод применения сильнодействующих кислот и щелочей для обработки папиллом.

Однако он существенно проигрывает по эффективности современным высокотехнологичным способам лечения болезни.

Удаление остроконечных кондилом химической коагуляцией сводится к прямому нанесению на возвышающееся образование капельки сильнодействующего вещества.

Методика имеет свои особенности:

• высокий эффект при точном попадании на всю пораженную зону;
• легко повредить здоровые ткани;
• процедура безболезненная;
• химический ожог, который формируется после обработки, довольно долго заживает, мешая повседневной жизни;
• слишком чувствительные ткани аногенитальной области могут серьезно пострадать вплоть до глубоких свищей при неправильной дозировке химического препарата;
• единственный плюс манипуляции – ее можно проводить в домашних условиях, но требуется помощник и высокая осторожность при обращении с кислотой или щелочью.

Врачи стараются использовать химическую коагуляцию крайне ограниченно.

Главный недостаток – сложность дозирования.

При неполной обработке – возникает рецидив папилломы.

Если препарат нанесен с передозировкой, то на нежной коже аногенитальной зоны формируются тяжелые ожоги.

Однако дешевизна и доступность метода в домашних условиях создают предпосылки для широкого распространения химической коагуляции.

Разновидности кондилом

Внешний вид и характер развития кондилом предопределяется штаммом, который вызвал их появление.

По структуре кондиломы делят на две основные группы:

• Эндофитные. Такие образования поражают основание глубоких слоев кожи. Дискомфорт при их возникновении не очень интенсивный, жжение обычно не наблюдается. Из-за того, что основная их часть не существенно выдается наружу, они хуже обнаруживаются при осмотрах.
• Экзофитные. Характеризуются преимущественным ростом над уровнем слизистой или кожи.

Кроме этот классификации выросты разделяются по форме:

• Плоские. Очень быстро и бурно нарастают, отличаются большими размерами. Место их расположения — шейка матки. Внешний вид напоминает поражение необычной формы с четкими неровными краями. Представляют собой самую большую опасность, так как чаще остальных переходят в раковую форму.
• Остроконечные. У основания такие выросты могут иметь узкую или широкую ножку. При тонком основании верхушка может быть как острой, так и похожей на обратную капельку. Широкое основание у таких выростов встречается редко. В большинстве случаев их цвет близок к цвету кожи, изредка может быть более розовым, а поверхность бывает абсолютно мягкой или покрытой кератином различной толщины.

Единичные выросты встречаются редко, обычно они образуют слившиеся группы. Отдельные не вызывают таких неприятных ощущений, как обширные структуры, но при механических травмах они могут кровоточить.

Клиническая картина больших зон поражения тяжелее: они постоянно мокнут, неприятно пахнут, выделяют кровь. Из-за постоянного намокания и тепла на них подселяются вторичные инфекции, усугубляя клиническую картину.

Лечение кондиломатоза лекарственными препаратами

Чаще всего медикаменты используются при новообразованиях маленького размера.

Самое главное назначения врача – это противовирусные препараты перорального использования:

• Циклоферон;
• Амиксин;
• Препараты интерферонового ряда;

Наружные средства:

• Крем Кераворт, Алдар. Используются для пациентов старше 12 лет, длительность применения – 3 и более месяцев;
• Кондилайн. Наносится специальным аппликатором и точечно, так как средство характеризуется высокой токсичностью. Схема терапии – 3 дня, затем 4 дня отдых и продолжение лечения до окончательного исчезновения наростов;
• Мирамистин (обрабатываются половые органы после полового контакта);
• Оксолиновая и салициловая мазь;

Оксолиновая мазь

• Солкодерм. В составе уксусная, молочная, азотная и щавелевая кислоты, которые приводят к усыханию и последующему отмиранию кондилом;
• Подофиллин. Спиртосодержащий препарат, блокирующий размножение вируса;
• Резорцин. Обладает прижигающими свойствами.

Противовирусные и иммуностимулирующие препараты в виде свечей Виферон и Генферон помогают повысить иммунные силы и быстрее справиться с кондиломатозом.

При беременности хорошо зарекомендовала себя следующая смесь препаратов: проспиридин (0,2г), физраствор (1мл), адреналин (0,1%, 1мл), димексид (8мл).

Методов лечения кондиломатоза существует множество, но их выбор зависит от степени поражения кожных покровов или слизистых, стадии, типа и формы патологии, а также индифидуальных особенностей организма пациента, его иммунитета.

Диагностика

Если на половых органах образовалась кондилома, то это повод немедленно отправиться на приём к гинекологу.

При помощи кольпоскопа, который увеличивает изображение, определяется область поражения. Проводится исследование с помощью йодного раствора. Процедура абсолютно безболезненна, зато считается одной из самых информативных.

У женщин обязательно берут соскоб со слизистой шейки матки и цервикального канала. С помощью данного типа исследования можно обнаружить развитие онкологии.

В некоторых случаях показано проведение биопсии. Для этого небольшой участок ткани с поражённого кондиломой места отправляется в лабораторию. С помощью цитологии можно выявить наличие раковых клеток.

Часто мы настаиваем на проведении анализа на ПЦР. Для этого берется соскоб со слизистой шейки матки. С помощью исследования определяется наличие и штамм ВПЧ.

Пути попадания в организм и факторы риска

Для активизации в клетке вирусный агент должен попасть в организм одним из возможных путей:

• Половые контакты. Этот путь заражения служит путем передачи болезни в подавляющем количестве случаев. Возбудитель внедряется через эпителиальную ткань во время орального, анального или вагинального секса. Вопреки распространенному мнению, презерватив не гарантирует полной защиты от передачи болезни, поскольку вирус может перейти и с окружающих кожных покровов. Кроме того, заражение может произойти во время поцелуев.
• Контактно-бытовой путь. Поскольку возбудитель присутствует во всех физиологических жидкостях организма, женщина может получить болезнь при контакте с вещами индивидуального пользования больного: столовыми приборами, бельем, влажными банными халатами или полотенцами. Наличие возбудителя в слюне, моче, крови и сперме делает возможным заражение в общественном туалете, бассейне, сауне, транспорте. Этот путь заражения распространен мало, так как вирус в условиях внешней среды живет короткое время.
• Заражение ребенка от мамы. Попадание возбудителя происходит на последнем этапе родов при перемещении плода по родовым путям. Заражение от больной матери наступает не всегда, поскольку в крови малыша содержатся материнские антигены, попавшие в его кровоток. Но при значительном ослаблении иммунитета или обширных травмах кожных покровов такая вероятность существует.
• Самозаражение. Возможно перенесение возбудителя на другие части тела руками. Чаще всего такая картина наблюдается при бритье интимных зон или во время эпиляции.

Заражение происходит гораздо чаще, чем появляются клинические проявления, так как вирус присутствует почти у половины женщин. У большинства наблюдается носительство, которое определяется только при клинических анализах, но не вызывает симптоматики.

В связи с повышенной сексуальной активностью, резкое увеличение случаев заражения папилломавирусом человека приходится на промежуток с 17 до 28 лет.

Факторы, которые способствуют передаче возбудителя:

• раннее начало половой жизни;
• беспорядочная половая жизнь и отсутствие барьерной контрацепции;
• половые контакты с людьми, ранее перенесшими вирус папилломы человека или другие ЗППП;
• травмы слизистого эпителия и кожных покровов;
• дисбактериоз влагалища;
• эндометриоз;
• наличие хронических заболеваний;
• беременность, как период особого напряжения иммунной системы;
• ожирение;
• недостаток витаминов группы В и фолиевой кислоты;
• химиотерапия;
• патологии щитовидной железы и инсулинового обмена в организме.

Риску заражения способствует несоблюдение личной гигиены и плохие санитарные условия, в которых происходят сексуальные контакты.

Заражение происходит не всегда после контакта с возбудителем. При высоком иммунитете женщины вирус может быть растворен клетками-фагоцитами организма. И даже после внедрения патогенного агента болезнь может не начаться, если иммунная система будет сдерживать ее развитие. Купирование вируса иногда продолжается пожизненно.

После попадания в организм вирус мигрирует с кровотоком и попадает в клетки, где происходит вытеснение им ДНК хозяина и встраивание своей генетической нити. Новая генная программа обеспечивает беспрерывное деление клетки, что вызывает рост кондилома.

Какой прогноз заболевания?

Бывают случаи, когда после хирургического вмешательства заболевание рецидивирует. В таком случае профилактические меры должны присутствовать постоянно. Это противовирусные и иммуностимулирующие препараты.