Много родинок на теле и лице: что это значит, причины появления, рекомендации

Родинка или невус – это скопление большого числа пигментных клеток, которое макроскопически выглядит как темное пятнышко или узелок. Невусы бывают врожденными и приобретенными, мелкими, средними и большими. Цвет их может варьировать от кофе с молоком до почти черного.

Это интересно! Мелкими называют родинки, диаметром до 0,15 см, средними – до 1 см. Крупные невусы имеют диаметр более 1 см, иногда их площадь занимает несколько десятков сантиметров.

Зависимость между числом родинок и риском возникновения меланомы

Исследований этого вопроса – немало. Если начать обозревать все, получится длинная и скучная статья, которую вам будет не интересно читать, а мне – писать.

Я отобрал несколько наиболее крупных исследований, которые помогут нам составить собственное мнение по этому вопросу.

Однако прежде чем рассматривать данные исследований, перейдем от народного понятия «родинка» к медицинскому – «невус».

Во время беременности

Вынашивание ребенка – время, когда организм матери подвергается серьезным испытаниям. Гормоны, отвечающие за все процессы в организме не справляются с двумя и вырабатываются в повышенном количестве. Поэтому причина появления новых меток зависит напрямую от этого процесса и означает нормальную работу гормональной системы. Часто они со временем пропадают.

На шее возможно появление висячих родинок. В районе живота вследствие постоянного растяжения кожи плохой деятельности сосудов в этой области могут появиться красные новообразования. Это считается нормальным. Однако, если новые или старые родинки начали причинять дискомфорт, опухать, появились жжение или зуд, обязательно узнайте мнение терапевта по этому поводу.

Что такое родинка и какие родинки имеют значение?

Уже на этом этапе выясняются интересные вещи. Далеко не каждое коричневое образование на коже подойдет под определение «родинка» и будет посчитано.

В 1990 году Международное агентство по изучению рака (МАИР, англ. IARC) четко определило понятие «родинки» (пигментного невуса) для эпидемиологических исследований такого типа.

Коричневые или черные пигментные пятна или узелки (папулы), которые достаточно хорошо выделяются более темным цветом на фоне окружающей кожи. Подлежащие подсчету образования не должны иметь признаков веснушек, солнечного лентиго, себорейного кератоза, пятен цвета кофе с молоком или других немеланоцитарных поражений.

Выводы из этого определения и приятны, и не очень:

1) То, что вы раньше считали родинкой, может ею не оказаться, и риск меланомы у вас будет ниже, чем думалось.

2) Вы не сможете самостоятельно посчитать количество невусов на коже. Это сделает только врач – дерматолог или дерматоонколог. Скажу больше, в некоторых случаях без дерматоскопа даже опытный специалист не всегда сможет отличить солнечное лентиго от пигментного невуса.

Разрешается ли загорать

При наличии на теле чрезмерного количества новообразований, врачи не рекомендуют находиться под солнцем в период с 10 утра до пяти вечера. В такое время солнечные лучи агрессивны к коже человека. В разрешенное время ультрафиолетовые лучи активизируют выработку пигмента, скапливающегося в подкожной ткани, что приводит к образованию новых родимых пятен. Вывод в том, что загорать надо осторожно, применяя солнцезащитное средство.

Много родинок – это сколько? И каких?

Приведу 2 наиболее крупных и наиболее свежих исследования, которые мне удалось найти. Обе работы представляют собой метаанализ, т. е. обобщение данных нескольких клинических исследований. На мой взгляд, этот тип исследований часто заслуживает большего доверия, чем единичное исследование.

1. Исследование итальянских авторов от 2005 г.

Meta-analysis of risk factors for cutaneous melanoma: I. Common and atypical naevi.

Обобщены результаты 46 отдельных исследований.

Все то же самое, но словами: риск заболевания меланомой растет прямо пропорционально количеству невусов, как обычных, так и атипичных. Минимальный риск заболеть меланомой – у человека с 15 и менее невусами на коже, отсутствием невусов на руках и отсутствием атипических невусов.

Максимальный риск – у человека с более 100 обычными невусами, 15 невусами на руках и 5 атипичными невусами.

2. Американское исследование от 2010 г.

Catherine M. Olsen, Heidi J. Carroll and David C. Whiteman

Estimating the Attributable Fraction for Cancer: A Meta-analysis of Nevi and Melanoma

Обобщены результаты 49 исследований.

Результаты согласуются с результатами предыдущего исследования.

Риск меланомы увеличивается вместе с количеством обычных и/или атипичных невусов на коже.

В отличие от предыдущего исследования отмечается, что 42 % пациентов с меланомой имели 25 и более обычных невусов и/или 1 атипичный невус и более.

Именно этих пациентов авторы относят к группе высокого риска и рекомендуют им более тщательное наблюдение и обучение методам самодиагностики.

Различие пятен по цвету и размерам

На то, что несёт в себе родинка, влияет её размер и оттенок:

• Миниатюрные пятнышки – становятся знаком большой удачи. Такой человек станет настоящим баловнем судьбы. Его будущее принесёт счастье, материальные блага, удачу на каждом шагу.

А в случае, когда данная особенность является семейной – значит, Высшие силы отметили весь род. Не исключено, что кто-то из членов рода обладает уникальными знаниями или способностями.

• Если на теле наблюдается много маленьких тёмных отметинок – такая личность очень устойчива к трудностям, умеет принимать верные решения. Она живёт нескучной, интересной жизнью, с самого появления на свет имеет отменное шестое чувство, которое ведёт её по жизни.
• Родимые пятнышки красных цветов выступают знаками планеты Юпитер. Последняя наделяет своих подопечных властью и богатством. Причём характерно, что красные родинки быстро возникают на теле и точно также неожиданно исчезают.

При внезапном появлении на теле красных отметин рассчитывают на скорое повышение в должности либо на перспективное вложение своих финансовых средств. Это благоприятный знак положительных изменений на работе и достижения успеха.

• Если преобладают метки чёрного цвета – у их владельца сильный характер. Но подобные родинки предупреждают, что в жизни придётся столкнуться со многими преградами на своём пути. Зато, если вы выдержите их все – судьба вознаградит вас во сто крат.

Кроме того, чёрные пятнышки свидетельствуют о повышенной доверчивости и вспыльчивости. Как правило, такие люди практичные, у них разум превалирует над чувственной сферой. Однако, влюбившись по-настоящему, они готовы сделать всё для любимого человека, пожертвовав своими интересами.

Что делать, если много родинок на теле?

Из первого исследования мы выяснили, что вероятность заболеть меланомой возрастает прямо пропорционально числу обычных и/или диспластических (атипичных) невусов.

Во втором метаанализе говорится, что люди с 25 и более обычными невусами и/или 1 и более атипичным невусом находятся в группе риска по развитию меланомы.

Думаю, что после прочтения предыдущего абзаца все читатели, скорее всего, поделились на 3 группы:

1. «У меня куча родинок и точно больше 25, я заболею меланомой! О, ужас!»
2. «У меня меньше 25 родинок, и я теперь на 100 % могу расслабиться на тему меланомы».
3. Побежали считать родинки и поняли, что без врача не справятся.

Мне кажется, что не нужно делить все на черное и белое. К сожалению, заболеть меланомой могут все. И те, у кого больше 25 родинок, и те, у кого меньше, и даже те, у кого всего одна или две родинки. На 100 % не застрахован никто, просто вероятность у всех разная. Важно понимать, что количество родинок – всего лишь один из 17 факторов риска меланомы. Думаю, что делать какие-то фатальные выводы и впадать в панику только потому, что у вас много родинок – не стоит.

В основном невус безвреден

Большинство родинок безвредны и их нет никаких оснований удалять. Но многие люди, которые имеют родимые пятна на лице, считают, что они непривлекательны, поэтому хотят удалить их в косметических целях. Родинки лица, как правило, получают больше внимания, чем родинки в других местах на теле.

В 1950-е годы, темная родинка на щеке считалась очень привлекательным атрибутом, и девочки часто карандашом рисовали на своем лице искусственные невусы. Они еще в средние века были названы мушками, и мода на них то уходит, то опять приходит. Синди Кроуфорд опять вернула эту моду с ее фирменным родимым пятном на лице возле рта.

Родимое пятно это небольшие, темные наросты кожи, которые развиваются из пигментных клеток, продуцирующих меланин:

• они могут быть телесного или желто-коричневого цвета;
• также они могут быть приподнятыми над кожей и очень заметны;
• из них могут расти темные волосы. Вообще, волосы на родинке не делают ее более опасной.

Именно содержание пигмента меланина вызывает коричневый цвет большинства родимых пятен. И если у вас стало появляться много родинок на теле – значит, в вашей коже запустился процесс интенсивного размножения именно этих клеток, вырабатывающих и накапливающих меланин.

Как наблюдаться, если у вас много родинок?

В своей практике, если у человека нет факторов риска развития меланомы, я рекомендую показываться онкологу для осмотра с дерматоскопом ежегодно в мае на Дне диагностики меланомы. В добавление к этому – проводить полный самоосмотр всей кожи 1 раз в полгода, рассмотреть родинку в труднодоступном месте можно с помощью двух зеркал.

Если у человека есть один или несколько факторов риска, посещать дерматоонколога для проведения дерматоскопии нужно 1 раз в 6 месяцев и проводить самоосмотр 1 раз в 3 месяца.

Для тех, у кого много родинок (25, 50 или 100 – не важно) и наблюдать за ними представляется сложным, существует такой вид динамического наблюдения, как цифровое картирование невусов.

Вот пример того, как это происходит в Германии:

Именно такой вид наблюдения, по данным Европейского общества клинической онкологии (ESMO), считается наиболее адекватным для пациентов с большим количеством невусов:

По данным на октябрь 2020 года, такие аппараты есть в России, в Москве и Екатеринбурге, цена на обследование может достигать 10 тысяч рублей.

Обновление от декабря 2020.

С гордостью сообщаю, что теперь в Санкт-Петербурге я провожу аналогичное обследование.

Висячие родинки

Еще одна разновидность родинок – висячие. Это обычно бородавки. На теле ребенка такие новообразования появляются очень редко, зато много их у взрослых и пожилых людей. Причиной появления таких дефектов кожного покрова является вирус папилломы человека (ВПЧ). Если таких образований очень много, их можно удалить при помощи специальных методик, только делать это нужно в кабинете врача.

Висячие новообразования могут быть опасными, ведь вирус распространяется, прогрессирует. Такие образования выглядят некрасиво, плохо сказываются на внешнем виде человека. Если одна-две незаметны, то большое количество сильно портит эстетику тела.

Резюме, или Коротко о главном

Большое количество родинок – 25, 50 или 100 – не повод для паники, а всего лишь один из 17 факторов риска развития меланомы. В такой ситуации наблюдаться у онколога с дерматоскопией стоит как минимум 1 раз в полгода либо чаще, если так считает ваш врач. Самоосмотр всей кожи с использованием двух зеркал проводить 1 раз в месяц.

По данным исследований, оптимальный способ наблюдать за большим количеством родинок – цифровое картирование невусов.

Другие статьи:

• Удаление родинок радионожом: почему это безопасно
• Варианты неполного удаления родинки: есть ли опасность
• Гистология родинки: этапы исследования и частые вопросы
• Радиоволновое удаление папиллом

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Виды и локализация

Согласно классификации, родинки поделены на несколько групп. У каждой имеются свои особенные характеристики.

Эпидермальные меланоцитарные невусы. Наиболее распространенный тип, является приобретенным. На теле присутствует в среднем 5-15 элементов. Форма овал или округлость. Поверхность гладкая. Цвет красный, коричневый и их оттенки. Края четкие.

Существуют следующие разновидности:

1. Внутридермальные. Представляет собой светло-коричневое куполообразное образование, которое может потемнеть до черного. Сквозь тело часто прорастет волос. Невус растет и приобретает висячий вид, удерживающийся на тонкой ножке. Локализация: туловище, рука, нога, волосистая часть головы. Имеет свойство изменять размер, цвет в течение жизни.
2. Пограничный. Проявляется в первый год жизни человека. Растет пропорционально, имеет небольшую выпуклость и содержит высокое скопление меланоцитов. Цвет от темно-бурого до черного. Место локализации: тело, ладонь, стопа.
3. Сложный. Переходный тип между вышепредставленными двумя вариантами. Редко размер достигает 1 см. Покрывает разные части туловища.
4. Рецидивирующий меланоцитарный. Произрастает на месте ранее выведенного сложного или дермального невуса.
5. Из баллонообразных клеток. Не имеет отличительных характеристик. Диагноз устанавливается посредством гистологии.
6. Spitz. Плотный по консистенции полукруглый узелок. Расположение: бедро, нога у женщин. Появление в детском возрасте. Цвет розовый или коричневый с красным отливом.

Меланоцитарный дермальные невусы. Образуются из меланоцитов дермы. Этот вид может усыпать тело множественными элементами. Виды родинок:

• голубой клеточный. Опасный узелок синего цвета, часто трансформируется в меланому. Имеет огромный размер – до 3 см. Локализация: поясница, ягодица, спина сзади в области крестца, стопы, кисти;
• голубой простой. Гладкий без волос единичный узелок, который может вырастать до 10 мм. Окрас серый до черного с голубым отливом. Любимые места: лицо (подбородок, щека, губа, нос, лоб), шея. Может произрастать во рту или на слизистой влагалища;
• пенетрирующий голубой. Пигментированная папула, в которой встречаются характеристики голубой, сложной и Spitz родинки. Обнаруживается в следующих зонах: лопатка, декольте, голова;
• комбинированный. Сочетает характеристики внутридермального, голубого, сложного и пограничного вида.

Дермальные доброкачественные меланозы:

• ота. Темный элемент расположенный на одной половине лица в области глаз – левый или правый;
• монгольское пятно. Крупный до 10 см невус, имеющий коричневый, серовато-синий цвет. Форма овальная. Типичное место образования – поясница;
• ито. Похож на Ота, уходит в бок на шею ближе к ключице, растет на лопатке.

Меланоцитарные врожденные невусы. Родимый гигантский элемент, который появляется сразу после рождения. Маленький – 1,5 см, крупный свыше 20 см.

Меланоцитарные диспластические родинки. Опасный предшественник меланомы. Обнаруживается в период созревания, остаются до старости. Края неровные, с зонами гиперемии. Диаметр до 5 см. Локализация: поясница, живот, грудь, спина и другие места закрытые от солнца.

Существуют другие доброкачественные опухоли, состоящие из сосудов и не содержащие меланоцитов.

Как удалить за один раз

Лечение родинок проводит дерматолог или онколог. Специалист проводит диагностику, берет кровь на анализ и делает дерматоскопию образований для выявления причин их разрастания.

При выявлении внутренних проблем, необходимо вылечить основное заболевание, а затем заниматься невусами. Если обнаруживается симптом перерождения (меланоцит активно делится) или пациент испытывает психологический, физический дискомфорт, назначается удаление одним из оптимальных методов. Тактику разрабатывает врач.

1. Лазер. Самый эффективный, безопасный вариант выведения большого количества невусов. Элементы выпариваются лучом. Не применяется, если обнаружена меланома.
2. Электрокоагуляция. Хирург выжигает элементы электрическим током. Отсутствует кровотечение. Заживление проходит быстро, без осложнений.
3. Радиоволны. Аппарат нагревается на конце радиоволнами, проводится выжигание родинок.

В тяжелых случаях проводится хирургическое удаление. Бородавка, родинка срезаются скальпелем вместе со здоровыми тканями.

Убирать самостоятельно нельзя. Народный метод может вызвать изменение в клетках, спровоцировать рак.