Механизм действия антимикотических средств
Дерматологи и врачи-микологи практикуют комплексный, поэтапный подход к лечению грибковых поражений кожи — микозов. Он направлен на уничтожение инфекционных возбудителей и устранение симптомов чрезвычайно заразного заболевания.
А также на укрепление местного иммунитета, что становится отличной профилактикой повторного внедрения грибков в кожу. Для этого врачи назначают пациентам обычно наружные средства — мази, кремы, гели, растворы, лосьоны.
Для лечения микозов кожи используются эффективные препараты с фунгицидным действием. Активные вещества блокируют сквален-2,3-эпоксидазу — фермент, запускающий выработку эргостеролов, необходимых грибкам для построения мембран. В итоге увеличивается проницаемость клеток. В них с легкостью проникает межклеточная жидкость с растворенными в ней макро- и микроэлементами. Клетка подвергается лизису (растворению), разрушается изнутри.
Какие препараты относятся к фунгицидам:
- Низорал;
- Экзодерил;
- Тербинафин;
- Микосист;
- Микодерил;
- Батрафен;
- Ламизил;
- Фунготербин и другие.
Также есть группа лекарств с фунгистатической активностью. Их компоненты не способны уничтожать патогенов. Они создают среду, весьма неблагоприятную для их роста и размножения. После применения препаратов распространение инфекционно-воспалительного процесса притормаживается, но он никуда не девается.
Фунгистатические свойства характерны для многих средств, не предназначенных для лечения микозов. Это Салициловая, Цинковая, Ихтиоловая мазь, линимент Вишневского. Мешают грибкам воспроизводиться и многие антибактериальные препараты. Но не стоит использовать их при микозах — борьба будет вестись с переменным успехом.
Фундизол
Недорогая мазь от кожных заболеваний широкого спектра действия, помогает при гнойничковых высыпаниях, сопровождающих микозы. Комбинированный препарат с натуральными компонентами в составе. Специфика Фундизола:
Характеристика | ||
Активное вещество | Салициловая кислота | Подходит для профилактики и лечения онихомикоза, микозов стоп, кистей, устраняет воспаление, восстанавливает поврежденные ткани, имеет антисептическое действие. |
Какие грибы уничтожает | Без ограничений | |
Побочные эффекты | Аллергия на компоненты | |
Противопоказания | Отсутствуют | |
Цена, р. | 85 |
Для стоп
Грибок стопы лидирует в рейтинге микозов кожных покровов по количеству выявленных случаев. По некоторым данным он диагностируется у 15–20% населения земного шара.
И это несмотря на ежегодное поступление на фармацевтический рынок современных препаратов, а также средств для профилактики. Патогены быстро утрачивают к ним чувствительность, поэтому даже продолжительное лечение не приносит результата.
Перечень мазей, к компонентам которых пока не устойчивы грибковые клетки:
- Ламизил;
- Тербинафин;
- Клотримазол;
- Микроспор;
- Экзодерил;
- Бифосин;
- Экзифин;
- Миконорм.
После гибели инфекционных возбудителей состояние кожи сразу улучшается. Она перестает зудеть и воспаляться, исчезают боли, усиливающиеся при ходьбе. Использование этих средств позволяет не допустить проникновения грибков в ногтевые пластинки. Применяй их вместе с антисептическими растворами — Фурацилином, Хлоргексидином.
Причины появления заболевания
Есть два вида причин, внешние и внутренние.
К внешним причинам, относятся: обильное потоотделение, микротрещины на коже и ногтях, жаркий климат.
К внутренним причинам: ожирение, диабет, применение антибиотиков и различные возрастные заболевания.
Также появлению недуга способствует тесная обувь, которая не пропускает воздуха, и нога в середине находится, будто в сауне.
Приведем пример, если на ногте есть трещинка, и к этому добавляется тесная обувь, то происходит сильное трение и появляется грибок. Кроме этого, на его появление влияет окружающая среда, которая не только загрязненная, н и имеет повышенный радиационный фон. Микоз поражает не только кожный покров и ногтевую пластину, волосы. Распространенным является грибок, который поражает стопы или кисти.
Существуют разновидности грибка, при котором ногти кожа и волосы изменяются. Но есть заболевания, которые дают такие же симптомы, поэтому если вы увидели, что ногти перестали блестеть и начали искривляться, обратитесь к специалисту.
Для кистей
Микоз локализуется на руках обычно между пальцами. Там самая нежная, тонкая, чувствительная кожа, так что нужны эффективные, но максимально безопасные мази и кремы. Ведь при ее пересушивании проблема только усугубится — в микротрещинки внедрятся и грибки, и болезнетворные бактерии.
Самым мягким, щадящим действием обладают такие препараты:
- Кандид;
- Имазол;
- Канестен;
- Микозолон;
- Залаин;
- Миконазол;
- Онабет.
Мази помогут не допустить мацерации — растворения межклеточного вещества. Они одновременно хорошо подсушат, снимут раздражение, ликвидируют мелкие высыпания. Наносить их можно и на локти, запястья, предплечья, в подмышечные впадины.
Для тела
Признаки грибка на теле — розово-красные кольцевидные пятна с немного приподнятыми шелушащимися краями. Если человек не сразу обращается к врачу, практикует самолечение, то недолго ждать осложнений. К грибковой присоединяется стафилококковая или стрептококковая бактериальная инфекция.
Чтобы не допустить негативного развития событий, нужно сразу применять мази с мощным фунгицидным действием:
- Нистатин;
- Тербинафин.
- Микосептин;
- Залаин;
- Кетоконазол;
- Ламизил;
- Нитрофунгин;
- Микозолон.
Для интимных зон
Поражающие мужские и женские половые органы грибки там обитают всегда. Не стоит путать их с венерическими инфекциями. Хотя через половой контакт они и могут передаваться. Триггером к повышению их активности обычно становится ослабление иммунитета из-за внезапно обострившегося хронического заболевания или развившейся бурной аллергической реакции. Врачи предпочитают лечить вагинальный грибок как мазями, так и вагинальными суппозиториями, шариками, таблетками.
Поможет любой препарат, в составе которого есть такие действующие вещества:
- миконазол;
- клотримазол;
- изоконазол;
- натамицин.
А для мужчин предназначен крем Пимафуцин. Даже после разовой обработки им кожи на внутренней поверхности бедер погибает большая часть инфекционных агентов.
В последнее время все реже в лечении пахового кандидоза стали применяться средства на основе нистатина. Было установлено, что уничтожают мази не только патогенов, но обитающих во влагалище лактобактерий. А они являются естественной защитой организма и от грибков, и от вирусов, и от бактерий. Если врач назначил нистатин, используй его, но потом 7-10 дней принимай курсом пробиотики (Линекс, Аципол, Хилак Форте) для восстановления вагинальной микрофлоры.
Народная медицина
Некоторые пациенты не доверяют официальной медицине, поэтому от грибка кожи используют проверенные временем народные средства. При отсутствии аллергической реакции такое домашнее лечение безопасно, однако обеспечивает слабый терапевтический эффект. Проверенные рецепты представлены ниже:
- 1 ст. л. чистотела запарить в стакане кипятка, настаивать 15 минут, процедить. Выполнить компресс на ноготь, примотать бинтом.
- Свежие ягоды калины перетереть в кашицу, убрать мелкие косточки, наложить готовую смесь на зоны поражения, не смывать 20-30 минут.
- Луковую кашицу разбавить с незначительным объемом воды (чтобы не пожечь кожу), распределить на пораженных участках, примотать пищевой пленкой и бинтом, оставить на ночь.
Для волосистой части головы
При поражении грибками волосистой части головы запускается процесс облысения. Волосы при грибковых патологиях или выпадают, или просто обламываются. «Волосопад» особенно интенсивен при снижении иммунитета, например, во время ОРВИ. А при фавусе обладатели темных волос седеют из-за проникновения в волосы грибковых спор.
Чтобы не допустить этого, начинай использовать такие лекарственные средства в виде шампуней:
- Кето Плюс с кетоконазолом и цинк пиритионом;
- Фридерм с цинком и дегтем;
- Перхотал с кетоконазолом;
- Альгопикс с можжевеловым дегтем, экстрактом морских водорослей, спиртовым раствором салициловой кислоты;
- Фитовал с оламином циклопирокса, цинка пиритионом, фитоэкстрактом белой ивы.
Антимикотики – что это такое
Данные средства в таблетках используются для системной терапии грибковых патологий вместе с местными препаратами. Действие антимикотиков антибактерицидное — направлено на ликвидацию патогенных бактерий и остановку процесса их размножения. Каждый противогрибковый препарат широкого спектра действия имеет свои противопоказания и дозировку. Антимикотики являются классом разных химических соединений, которые обладают специфической активностью по отношению к возбудителям грибковых болезней. Таблетки делятся на 2 типа:
- природного происхождения;
- разработанные путем химического синтеза.
Поскольку участились случаи заражения инфекцией, потребность в противогрибковых и противодрожжевых кремах, мазях, растворах и таблетках значительно возросла. Одной из причин послужило использование для лечения других болезней сильных антибиотиков, которые нарушают микрофлору кишечника и снижают защитные функции организма. Кроме этой классификации, в зависимости от химической структуры, зоны активности, клинического применения при разных формах микозов антигрибковые препараты широкого спектра действия делятся на несколько типов.
Действующее вещество противогрибковых препаратов
Средства широкого спектра действия оказывают фунгистатический и фунгицидный эффекты. Благодаря этому противогрибковые таблетированные препараты способны создавать подходящие условия для уничтожения спор грибков. Вследствие фунгистатического действия антимикотиков осуществляется подавление процесса размножения патогенных бактерий во всем организме (грибки обитают во всех жидкостях тела).
Действующее вещество, содержащееся в капсулах, при попадании в ЖКТ всасывается непосредственно в кровь и с ней разносится по организму, уничтожая грибковые споры. Активный компонент остается в организме долгое время, а после выводится с мочой. Каждая группа противомикозных таблеток имеет индивидуальный механизм действия, что обусловлено набором действующих веществ:
- препараты с кетоконазолом останавливают синтез составляющих веществ клеточной мембраны грибка;
- средства с итраконазолом угнетают образование эргостерола – важного компонента клетки грибка;
- таблетки с флуконазолом подавляют синтез грибковых спор, ликвидируют уже существующие;
- препараты с тербинафином блокируют синтез эргостерола еще на раннем этапе;
- средства с гризеофульвином предотвращают деление грибковых клеток.
Как правильно принимать таблетки
Больным, которым назначен прием противогрибковых препаратов в таблетках широкого спектра действия, необходимо четко соблюдать схему лечения. Запрещено прерывать терапию самостоятельно или пропускать прием очередной капсулы – это удваивает риск рецидива заболевания. Кроме того, чтобы добиться максимально эффективного лечения, таблетки широкого спектра действия стоит принимать в одинаковое время. Если по определенным причинам очередной прием средства был пропущен, нужно принять препарат при первой же возможности (удваивать дозу не стоит).
Антигрибковые препараты необходимо принимать одновременно с едой и запивать достаточным объемом воды. Больному при пониженной кислотности запрещено принимать противогрибковые таблетки широкого спектра действия группы азолов. Если же пациенту были назначены такие препараты, их следует запивать окисляющими жидкостями (апельсиновый сок, пр.). Беременным и кормящим девушкам запрещен прием антигрибковых таблеток группы азолов.
Для детей
И новорожденные не застрахованы от возбудителей микозов. Грибки передаются им от матери при прохождении по родовым путям или в первые месяцы ухода. Они могут проникать в кожу с опрелостями или поврежденную пеленочным дерматитом. Так как иммунитет малышей находится на этапе формирования, нужны максимально безопасные антимикотические средства.
Самые эффективные из них:
- Клотримазол быстро разрушает клетки патогенных и условно-патогенных грибков, препятствует присоединению бактериальной инфекции;
- Микосептин (с 2 лет) обладает выраженным фунгицидным действием, очищает дерму и эпидермис от патогенных микроорганизмов;
- Пимафуцин проявляет активность в отношении разнообразных грибков — дрожжеподобных, дрожжей, дерматофитов.
Нередко врачи не назначают маленьким пациентам противогрибковые средства, даже если в перечне противопоказаний нет возрастных ограничений. Например, использование Экзодерила в аннотации не запрещено. Но в тоже время, указано, что не было проведено клинических испытаний, результаты которых подтвердили бы безопасность препарата для такой группы пациентов. Не стесняйся задавать вопросу врачу по этому поводу. Вполне возможно, что он пойдет на встречу, и выберет для ребенка другое противогрибковое средство.
Топ-5 самых эффективных средств
В аптеках местные и наружные антимикотические (противогрибковые) средства представлены в широком ассортименте. Они отличаются активными веществами, продолжительностью использования, списками возможных побочных эффектов, ценой.
Сделать правильный выбор поможет перечень свойств, которыми должно обладать средство высокого качества:
- уничтожает грибки, а не сдерживает их рост;
- после первого же нанесения не дает инфекционно-воспалительному процессу распространяться на здоровые участки тела;
- сразу устраняет болезненные ощущения, жжение, зуд, шелушение и мокнутие;
- избавляет от неприятного запаха, характерного преимущественно для грибка стопы;
- смягчает кожу, стимулирует заживление мелких повреждений, например трещинок.
Все нижеперечисленные препараты отвечают таким требованиям. Это самые эффективные средства, отлично зарекомендовавшие себя в клинической практике. Несомненные достоинства мазей и кремов — их стоимость вполне демократична, а расход экономичен.
Залаин
Залаин предназначен для терапии острых и хронических заболеваний кожи, спровоцированных грибками. Мощное антимикотическое действие обусловлено сертаконазолом, синтезированным на основе имидазола и бензотиофена. Для каждого из них характерна выраженная фунгицидная активность. Установлено, что антимикотик сначала ингибирует (блокирует), а затем и уничтожает болезнетворные бактерии. Этим объясняется низкая вероятность проникновения в воспалительные очаги стафилококков и стрептококков во время лечения микоза Залаином.
При расчете доз дерматолог или миколог ориентируется на площадь пораженной кожи. Крем следует равномерно распределить на воспаленном участке тела, немного захватывая здоровую кожу. Кратность нанесения — до 2 раз в день. Длительность терапии варьируется от 1 до 2 недель.
Экзодерил
Экзодерил снижает выраженность симптомов микоза после первого втирания крема в инфицированные участки тела. Его активное вещество нафтифин за четверть часа проникает и равномерно распределяется в воспалительной коже. Противогрибковое средство проявляет терапевтические эффекты в течение 24 часов.
Нафтифин способен кумулироваться (накапливаться) в пораженных тканях. Поэтому даже после отмены Экзодерила его противогрибковые свойства не ослабевают. Крем рекомендуется использовать до двух раз в день на протяжении 2-4 недель. Внешние признаки грибкового поражения (зуд, покраснения) исчезают спустя 3-5 дней лечения.
Тербинафин
Врачи включают препарат в лечебные схемы пациентов с дерматофитиями, микозами, кандидозами, разноцветным лишаем. Не только его основной компонент тербинафин, но и вспомогательные вещества обеспечивают победу над грибками. Они образуют на поверхности кожи защитную пленку, которая удерживает влагу и не дает болезнетворным бактериям внедриться в воспаленные ткани.
Тербинафин эффективен на любой стадии заболевания, хорошо справляется с зудом межпальцевых складок. Использовать его нужно до двух раз в день, распределяя на поврежденной коже тонким слоем и слегка втирая. Длительность терапевтического курса — 1-2 недели.
Низорал
Высокую терапевтическую активность Низорала определяет кетоконазол — производное имидазола. Он избирательно воздействует на организм, проникая только в пораженные грибком ткани. Одно их показаний препарата — грибковое поражение волосистой части головы. Можно использовать и крем, но лучше подойдет одноименный шампунь с кетоконазолом.
Если врачом не определен индивидуальный режим дозирования, то следует придерживаться инструкции. Крем Низорал достаточно наносить на поврежденные участки тела всего раз в сутки. Исключением становится себорейный дерматит. При его тяжелом течении рекомендуется применять препарат дважды в день.
Продолжительность лечения — от 3 до 4 недель.
Миконазол
При выборе лекарственной формы препарата дерматологом обязательно учитывается стадия течения микоза, выраженность его симптоматики. Например, при тяжелом вагинальном кандидозе он может порекомендовать использовать одновременно и крем, и свечи. Активное вещество Миконазола — нитрат миконазола. В составе есть пропиленгликоль, обладающим асептическим действием.
Как принимать антигрибковые таблетки
Все противогрибковые препараты назначаются только врачом. Именно специалист определяет дозировку, исходя из стадии развития заболевания и площади пораженного участка.
Внимание! Любые таблетки должны приниматься пациентом только в течение определенного курса. Продлевать лечение самостоятельно нельзя, так как это может привести к возможным осложнениям и нарушениям.
Если во время приема больной замечает отрицательные проявления, тогда об этом нужно обязательно сообщить лечащему врачу.
Лучшие профилактические средства
Микоз развивается при колонизации определенного участка кожи патогенными или условно-патогенными грибками. Первые внедряются в организм извне, вторые же постоянно обитают на теле человека. И те, и другие активизируются при ослаблении иммунной защиты, например, после сильного переохлаждения или недавно перенесенного гриппа. Но даже человеку с отменным здоровьем не избежать заражения, если он наденет инфицированную чужую обувь.
К качественному средству для предупреждения развития грибковой инфекции предъявляются еще более строгие требования. Оно должно не только мгновенно обезвреживать патогенов, но и укреплять местный иммунитет. Только в этом случае можно быть на 100% уверенным, что условно-патогенные грибки вновь не активизируются.
Что стоит применять для профилактики:
- пудра для ног GEHWOL;
- мазь Варанга;
- Ламизил в виде спрея;
- Domix Green Professional, лосьон-спрей;
- Шунгит крем для ног с маслом чайного дерева;
- защитная настойка для профилактики грибковых заболеваний Nagel-Tinktur;
- SALTON спрей для ног и обуви Feet Comfort;
- Фундизол крем от грибка ногтей и кожи;
- Dobrovit противогрибковый спрей для ног StopGribok;
- Алтай Люкс гель для ног Донник с антигрибковым и дезодорирующим эффектом;
- Микостоп спрей для ног и обуви;
- «Мухомор против» крем от мозолей против грибка, потливости.
Использование этих средств исключает вторичное заражение при посещении пляжа, бани, сауны, спортивных раздевалок или бассейна. Иммунной системой незамедлительно будут обнаружены и уничтожены инфекционные агенты. Возьми на заметку, что такие мази и кремы также отлично увлажняют и питают кожу, ускоряют заживление трещин, борются с сухими мозолями и грубыми некрасивыми натоптышами.