Сахарный диабет представляет собой серьезную медико-социальную проблему, каждый год резко возрастает не только число заболевших, но и людей страдающими о осложнений и последствий этого коварного заболевания. Это связано с тяжелыми осложнениями, к которым приводит это заболевание.
Диабет занимает третье место в структуре причин, приводящих к летальному исходу (после онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний). Также это заболевание характеризуется ранней и стойкой инвалидизацией.
Это заболевание наносит удар по всем основным органам человека:
Разберемся более подробно в развивающихся осложнениях сахарного диабета. Основные осложнения сахарного диабета выглядят следующим образом:
- диабетическая нефропатия;
- диабетическая ретинопатия;
- синдром диабетической стопы;
- диабетическая макроантиопатия;
- диабетическая микроангиопатия;
- диабетическая полинейропатия.
Диабетическая ретинопатия
Диабетическая ретинопатия – основная причина развивающейся слепоты при сахарном диабете. Слепота при диабете встречается в 25 раз чаще, чем в общей популяции. Для определения тактики ведения офтальмологом людей с сахарным диабетом необходимо учитывать стадию диабетической ретинопатии. Выделяют следующие стадии:
- непролиферативная ретинопатия;
- препролиферативная ретинопатия;
- пролиферативная ретинопатия.
Основной принцип, который используется в этой классификации, заключается в том, что сахарный диабет способствует образованию новых сосудов, которые неполноценны. Основным стимулом для их образования служит наблюдающаяся ишемия. Однако эти неполноценные сосуды не в состоянии обеспечить питанием и кислородом сетчатку. Они со временем разрываются и появляются кровоизлияния, которые и способствуют развитию отслойки сетчатки, которая приводит к слепоте (Диабетическая ретинопатия).
Лечение глазных осложнений сахарного диабета основано на раннем выявлении проблем с сетчаткой, адекватном контроле углеводного обмена и местном воздействии на сетчатую оболочку. В офтальмологии уже в течение 25 лет используется лазерная коагуляция сетчатки. Метод достаточно эффективен и позволяет получить хороший эффект на 10-12 лет. Принцип лазерной фотокоагуляции заключается в том, что необходимо разрушить новообразованные сосуды, которые и представляют опасность для органа зрения из-за своей хрупкости и ломкости.
С целью лечения кровоизлияния офтальмологи рекомендуют проводить витрэктомию, то есть удаление стекловидного тела, в которое развилось кровоизлияние. Смысл операции заключается в том, что удаляются сгустки крови, санируется полость и промывается.
Синдром диабетической стопы представляет собой комплекс патологических изменений, которые происходят в нижних конечностях при сахарном диабете. Диабетическая стопа – это основная причина, по которой производится ампутация нижних конечностей.
К развитию этого состояния приводят:
- полинейропатия (поражение мелких ветвей нервных стволов);
- микроангиопатия (поражение капилляров);
- присоединение вторичной инфекции на фоне сложившихся обстоятельств.
Основные формы синдрома диабетической стопы выглядят следующим образом:
Читайте также:
- ишемическая стопа;
- нейропатическая;
- смешанная.
Врачи подчеркивают, что сахарный диабет может привести к серьезным осложнениям, если не контролировать уровень сахара в крови. Одним из наиболее распространенных последствий является диабетическая невропатия, которая вызывает боль и онемение в конечностях. Также существует риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку диабет значительно увеличивает вероятность инсульта и инфаркта миокарда. Врачи отмечают, что повреждение почек, известное как диабетическая нефропатия, может привести к необходимости диализа. Кроме того, диабет может негативно сказаться на зрении, вызывая диабетическую ретинопатию, что может привести к слепоте. Профилактика и своевременное лечение этих осложнений являются ключевыми аспектами в управлении заболеванием.
Диабетическая стопа
Диабетическая стопа – это собирательное понятие, которое проявляется образованием язв на ногах, их инфицированием, снижением чувствительности пальцев ног и т.д. Лечение синдрома диабетическая стопа, должно быть комплексным. А приводит оно не редко к последствиям, которые затягиваются надолго (Отек ступни). Оно включает в себя следующие принципы:
- тщательная компенсация углеводного обмена;
- назначение препаратов, улучшающих мироциркуляцию нижних конечностей;
- предупреждение генерализации инфекции путем назначения антибиотиков;
- местное лечение раны;
- ношение правильно подобранной обуви.
Сахарный диабет — это не просто заболевание, а целая система, требующая постоянного контроля и внимания. Многие люди, столкнувшиеся с этой болезнью, отмечают, что осложнения могут проявляться неожиданно. Например, ухудшение зрения или проблемы с ногами становятся реальной угрозой для качества жизни. Часто пациенты делятся своими историями о том, как неосмотрительность в контроле уровня сахара привела к серьезным последствиям, таким как диабетическая невропатия или сердечно-сосудистые заболевания.
Некоторые говорят о том, что регулярные медицинские осмотры и соблюдение диеты помогают избежать многих неприятностей. Однако, несмотря на все усилия, страх перед возможными осложнениями остается. Люди осознают, что диабет — это не только физическая, но и психологическая нагрузка, требующая поддержки и понимания со стороны близких. Важно делиться опытом и находить пути для улучшения качества жизни, чтобы справляться с вызовами, которые ставит перед ними это заболевание.
Диабетическая нефропатия
Диабетическая нефропатия – это поражение почек, которое развивается в результате патологических процессов, имеющих место при сахарном диабете. Это осложнение развивается медленно, приводя к значительному поражению почек. Поздняя диагностика диабетической нефропатии резко снижает терапевтические возможности при данном осложнении. Выделяют несколько стадий диабетической нефропатии:
- стадия гиперфункции почек;
- стадия начальных структурных изменений почек;
- начинающаяся нефропатия;
- выраженная нефропатия;
- уремия.
Диагностика диабетической нефропатии основана на исследовании функции скорости клубочковой фильтрации, а также на определении количества альбуминов в моче.
Лечение этого осложнения по-прежнему основано на тщательной коррекции сахарного диабета, а также выявлении артериальной гипертензии, которая присоединяется при прогрессировании. Для ее лечения необходимо использовать ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
Таким образом, при сахарном диабете как общем заболевании могут поражаться различные органы, но наиболее уязвимыми являются глаза, почки, сосуды и нервы. Бывают случаи, когда из за этого заболевания устанавливаются не правильные диагнозы (Неправильный диагноз — Туберкулез). Именно с поражением этих органов связано развитие тяжелых осложнений при сахарном диабете.
Диабет (СД) признан ВОЗ наиболее распространенной эндокринной патологией. В европейских странах распространенность СД составляет от 3% до 10% от всеобщей популяции, а среди пожилого населения до 30%.Ежегодно количество пациентов с СД увеличивается на 4-5%, каждые четырнадцать лет повышается вдвое. Достижения современной диабетологии позволили значительно уменьшить риск смертности от диабетической комы и увеличить продолжительность жизни. Но появились не менее важные проблемы — развитие хронических осложнений со стороны разнообразных органов и систем.
Одним из обострений СД является синдром диабетической стопы (СДС) — болезненное состояние стопы у больных СД, которое формируется на фоне разрушения периферических сосудов и нервов. По материалам Американского диабетического объединения (ADA), количество пациентов с СД, переживших ампутацию ног, составляет от 5% до 15%, что в среднем в тридцать раз больше чем во всеобщей популяции. Согласно ретроспективным изучениям, в 6,0-30,0% случаев после первого удаления нижней конечности в течение от 1 до 3 лет ампутируют другую конечность, а у 28,0-51,0% в течение пяти лет.
Установлено, что именно диабетическая нейро- и микроангиопатия на поздних стадиях определяют прогноз жизни больного, а частота возникновения сосудистых осложнений обусловлена ранним и ускоренным развитием атеросклероза. Дискутабельным остается вопрос о выборе лекарственных средств в комплексном лечении осложненного СДС. Эффективность лечения таких больных можно существенно повысить при введении в схемы комплексного лечения препаратов, влияющих на микроциркуляцию. Такой подход имеет особое значение при невозможности коррекции нарушения кровообращения другими известными методами. Рекомендуются медпрепараты, которые улучшают гемодинамику и способствуют активации метаболизма в условиях гипоксии и повреждения углеводного обмена.
Эффективность и целесообразность дальнейшего лечения зависит от реакции механизмов регуляции микроциркуляторного русла. При нейропатической форме осложненного СДС используют ДГКТ, что достоверно подтверждено положительным влиянием на показатели кровотока, при ишемической и смешанной формах более влиятельным является алпростадил. Регулярно не только сами следите за своимими стопами но и выберете специалиста к котороу периодически будете обращаться.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Какие основные осложнения могут возникнуть при сахарном диабете?
Основные осложнения при сахарном диабете включают сердечно-сосудистые заболевания, повреждение нервов (диабетическая невропатия), проблемы с почками (диабетическая нефропатия), заболевания глаз (диабетическая ретинопатия) и проблемы с кожей. Эти осложнения могут значительно ухудшить качество жизни и привести к серьезным последствиям, если не контролировать уровень сахара в крови.
Как можно предотвратить осложнения, связанные с диабетом?
Предотвратить осложнения можно с помощью регулярного контроля уровня сахара в крови, соблюдения здоровой диеты, физической активности, отказа от курения и регулярных медицинских осмотров. Важно также следить за артериальным давлением и уровнем холестерина, так как они могут влиять на развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
Каковы последствия несвоевременного лечения диабетических осложнений?
Несвоевременное лечение диабетических осложнений может привести к серьезным последствиям, таким как потеря зрения, ампутация конечностей, хроническая почечная недостаточность и сердечно-сосудистые заболевания. Эти состояния могут существенно снизить качество жизни и привести к преждевременной смерти, поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно контролируйте уровень сахара в крови. Это поможет вам своевременно выявлять отклонения и корректировать лечение, что снизит риск осложнений.
СОВЕТ №2
Следите за своим рационом. Сбалансированное питание с низким содержанием сахара и углеводов поможет поддерживать уровень глюкозы в норме и предотвратить развитие осложнений.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите медицинские обследования. Посещение врача и выполнение необходимых анализов помогут выявить возможные осложнения на ранних стадиях и принять меры для их предотвращения.
СОВЕТ №4
Занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки способствуют улучшению чувствительности к инсулину и помогают контролировать уровень сахара в крови, что снижает риск осложнений.
