Щитовидная железа – базовый орган эндокринной системы человека. Производимые ей гормоны (трийодтиранин и тероксин) имеют огромное значение для нормального протекания метаболизма в организме. Гормоны щитовидной железы, помимо прочего, стимулируют синтез костной ткани, компенсирующий постепенное «вымывание» из костей кальция.
К сожалению, работа любого органа, даже такого важного как щитовидная железа, может подвергаться различным нарушениям. Срыв работы щитовидной железы, вследствие которого происходит недостаточная выработка ее гормонов, получило название гипотиреоз (дословно – недостаток щитовидной [железы]). Заболевание может носить первичный либо вторичный характер.
Первичный гипотиреоз возникает в результате непосредственного поражения щитовидной железы различного характера – физического (травмы, хирургические операции), инфекционного, врожденного (агенезия щитовидной железы), химического, лучевого и т.д. Также, первичный гипотиреоз возникает из-за недостаточного поступления в организм йода, так как йод является обязательным компонентом синтезируемых щитовидкой гормонов.
Вторичный гипотиреоз имеет опосредованный характер и может возникать даже при здоровой щитовидной железе. Работа щитовидной железы управляется отделами головного мозга – гипофизом и гипоталамусом посредством выработки особого гормона, тиреотропина (ТТГ). Щитовидная железа воспринимает ТТГ своими датчиками-рецепторами и отвечает на «сигнал сверху» синтезом собственных гормонов. При заболеваниях, нарушающих работу этих отделов мозга, на щитовидную железу поступают неверные «команды», в результате гормоны вырабатываются в недостаточном (гипотиреоз) либо избыточном (гипертиреоз) количестве.
Иногда гипотиреоз, вызванный дисфункцией гипоталамуса, выделяют в отдельную группу, определяя его как третичный гипотиреоз.
Тканевой или периферический гипотиреоз развивается вследствие неприятия тканями гормонов щитовидки, и имеет аутоиммунную природу. По неясным до конца причинам поступающие в ткани гормоны щитовидной железы отторгаются иммунной защитой подобно внешней инфекции.
Симптомы гипотиреоза у детей
Для детей гипотиреоз представляет особую опасность, так как сказывается не только на текущем состоянии, но и откладывает отпечаток на дальнейшее развитие. Не выявленный вовремя, гипотиреоз приводит к необратимым метаморфозам костной, мышечной и нервной систем. Больные дети отстают как в физическом, так и в интеллектуальном развитии, их рост значительно ниже среднего роста сверстников, речь замедлена, движения заторможены. Тяжелая форма гипотиреоза – кретинизм, полностью тормозит интеллектуальное развитие ребенка.
Потому крайне важной является как можно более ранняя диагностика гипотиреоза у детей. Для определения врожденного гипотиреоза у новорожденных берут специальный анализ капиллярной крови (скрининг). На дисфункцию щитовидной железы укажет недостаточный (либо напротив – избыточный) уровень вырабатываемых ей гормонов.
Несмотря на это, легкая форма гипотиреоза в результате скрининга может быть и не выявлена. Более того, учитывая, что дети, болеющие врожденным гипотиреозом, заторможены, редко плачут, много спят, родители долгое время могут даже радоваться тому, какой у них спокойный и беспроблемный ребенок.
В таком случае родителям следует обратить внимание на следующие симптомы:
- большой вес малыша;
- постоянно полуоткрытый рот;
- увеличенный язык;
- синюшный цвет кожи;
- характерный плоский треугольный нос;
- отечные, как будто припухшие веки;
- неестественно низкий плач;
- пониженный аппетит;
- увеличенный в размерах, как будто вздутый живот;
- запоры;
- позднее прорезывание зубов.
У детей старшего возраста гипотиреоз проявляется симптомами, которые характерны и для приобретенного гипотиреоза:
- отечность лица и конечностей;
- повышенная утомляемость;
- плохая память;
- ломкость ногтей;
- непропорциональное сложение (большая голова, короткие конечности).
Также на гипотиреоз укажет сочетание ряда противоречащих друг другу факторов:
- вялость в сочетании с агрессивностью;
- низкий рост в сочетании с лишним весом;
- сухость кожи в сочетании с избыточной потливостью.
Следует помнить, что гипотиреоз – это заторможенность не только в росте и движении, но и в развитии. Такие дети позже сверстников начинают ходить, учатся читать, у них позже меняются зубы, позже «ломается» голос и начинают расти волосы на теле.
Врачи подчеркивают важность ранней диагностики гипотиреоза у детей, так как это заболевание может существенно повлиять на физическое и умственное развитие ребенка. Недостаток тиреоидных гормонов может привести к задержке роста, умственной отсталости и другим серьезным проблемам. Специалисты рекомендуют проводить скрининг на гипотиреоз у новорожденных, чтобы своевременно выявить заболевание и начать лечение. В большинстве случаев терапия с использованием синтетических гормонов позволяет детям развиваться нормально и вести полноценную жизнь. Однако врачи отмечают, что важно регулярно контролировать уровень гормонов и корректировать дозу препарата, чтобы избежать осложнений и обеспечить оптимальное состояние здоровья ребенка.
Гипотиреоз у детей — это состояние, которое вызывает множество обсуждений среди родителей и специалистов. Многие обеспокоены тем, как это заболевание влияет на развитие и рост ребенка. Родители часто делятся своими переживаниями о том, как вовремя диагностировать проблему, ведь симптомы могут быть неявными: усталость, замедленный рост, проблемы с концентрацией. Важно, чтобы врачи проводили регулярные обследования, особенно если в семье есть случаи заболеваний щитовидной железы.
Некоторые родители отмечают, что после начала лечения их дети становятся более активными и внимательными, что значительно улучшает качество жизни. Однако, несмотря на положительные изменения, многие все еще испытывают страх перед возможными долгосрочными последствиями. Обсуждения на форумах показывают, что поддержка со стороны других родителей и специалистов играет ключевую роль в преодолении трудностей, связанных с гипотиреозом.
Лечение гипотиреоза у детей
Лечение заболевания у детей проводится путем заместительной терапии – больному вводится искусственно синтезированный гормон тироксин, из которого ткани организма осуществляют самостоятельный синтез необходимого количества тетрайодтиранина. Периферический синтез тетрайодтиранина был открыт в 1970 году, до этого для замещения данного гормона, который так и не научились синтезировать в лаборатории, использовали препараты на основе высушенных щитовидных желез крупного рогатого скота.
Основным препаратом заместительной терапии при гипотиреозе является Баготирокс, выпускаемый в таблетках по технологии «флексидоза». Таблетки, выпущенные по данной технологии, имеют не привычную круглую, а прямоугольную форму с тремя насечками вместо одной. Наличие трех насечек и равномерное распределение действующего вещества (L-тироксин, он же левотироксин) по объему таблетки позволяет очень точно дозировать действующее вещество в зависимости от веса и возраста маленького пациента, что чрезвычайно важно при лечении гипотиреоза у детей.
При первичном гипотиреозе заместительная терапия назначается пожизненно, но пугаться этого не стоит: благодаря современному развитию медицины, при условии, что недуг обнаружен вовремя и терапия назначена своевременно, больные имеют возможность жить полноценной жизнью.
При вторичном гипотиреозе заместительная терапия является частью курса лечения, направленного на устранение дисфункции гипофиза и гипоталамуса.
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы гипотиреоза у детей?
Симптомы гипотиреоза у детей могут включать замедленный рост, усталость, увеличение веса, сухость кожи, ломкость волос и задержку развития. Также могут наблюдаться проблемы с концентрацией и памятью, а в некоторых случаях — отеки лица и конечностей.
Как диагностируется гипотиреоз у детей?
Диагностика гипотиреоза у детей обычно включает анализы крови на уровень тиреоидных гормонов, таких как тироксин (Т4) и тиреотропный гормон (ТТГ). Если уровень ТТГ повышен, а уровень Т4 понижен, это может указывать на гипотиреоз. Важно проводить регулярные проверки, особенно у детей с предрасположенностью к заболеваниям щитовидной железы.
Как лечится гипотиреоз у детей?
Лечение гипотиреоза у детей обычно включает заместительную терапию с использованием синтетического тироксина (левотироксина). Дозировка подбирается индивидуально и может корректироваться в зависимости от роста и изменений в состоянии здоровья ребенка. Регулярные проверки уровня гормонов необходимы для поддержания нормального состояния.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть подозрения на гипотиреоз у ребенка, важно обратиться к врачу для проведения анализов на уровень тиреоидных гормонов. Раннее выявление заболевания может значительно улучшить качество жизни вашего ребенка.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Следите за изменениями в поведении и физическом состоянии ребенка, такими как усталость, увеличение веса, замедление роста или проблемы с концентрацией. Эти признаки могут указывать на гипотиреоз и требуют консультации специалиста.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровое питание. Обеспечьте ребенка сбалансированным рационом, богатым витаминами и минералами, особенно йодом, который необходим для нормального функционирования щитовидной железы. Включайте в меню морепродукты, молочные продукты и свежие овощи.
СОВЕТ №4
Обсуждайте лечение с врачом. Если у ребенка диагностирован гипотиреоз, важно следовать рекомендациям врача по лечению и регулярному мониторингу состояния. Не прерывайте курс лечения без консультации, так как это может негативно сказаться на здоровье ребенка.