Среди детских недугов проблема запора занимает лидирующее место в педиатрической практике. Отсутствие дефекации у ребенка на протяжении нескольких дней зачастую крайне беспокоит мам и пап. Наряду с этим не менее тревожным признаком считают родители и такие проявления, как серьезные затруднения в процессе посещения туалета, и соответственные состоянию жалобы малышей на болевые ощущения, и как результат-отказ детей от горшка.
Запором считается замедленное движение фекалий в кишечнике. Такая проблема со стулом способна проявляться в абсолютно любом возрасте, как в пожилом, зрелом и среднем, так и у школьников, детсадовцев и грудничков. Согласно медицинским данным, запор — это самое распространенное среди детей нарушение в работе желудочно-кишечного тракта. Случается, что родители в силу своей занятости, не уделяют необходимого внимания этой проблеме у своего ребенка, или же просто-напросто не имеют понятия о том, сколько раз в неделю сын или дочь должны посещать туалет «по большому» и каким в норме должен быть стул у детей разных возрастов.
Далеко немногие мамы и папы идут на консультацию к детскому врачу в подобной ситуации, или же приходят, но не сразу, так как не придавали до тех пор значения таким проблемам со стулом.
Какой стул считается нормальным у малыша 2-х лет?
Запор – это функциональное расстройство кишечника, которое проявляется значительным увеличением временного промежутка между актами испражнения. Также запором считают болевые ощущения в процессе дефекации и жесткий, плотный кал, напоминающий овечий, не смотря на регулярное посещение туалета, где количество посещений является нормой для определенного возраста.
Опорожнение прямой кишки у ребенка может быть ежедневным и достаточно регулярным процессом, но сопровождается каждый такой акт сильной натугой и характерным для таких отклонений изменением стула: довольно широкий в диаметре цилиндр из кала, мелко фрагментный достаточно сухой, плотный кал. Такие ситуации являются характерными проявлениями нарушения работы толстого кишечника, и могут быть расценены как хронический запор, при наличии у детей младшего детского возраста (менее трех лет) актов испражнения меньше 6 раз в течение недели, а для ребят возраста постарше (более трех лет) менее трех зад за семь дней. На боли в животе, которые являются верным спутником запоров, дети, как правило, реагируют плачем и проявлением беспокойства.
Каловые массы продвигаются к «выходу» с помощью мышц кишечника, которые сокращаясь волнообразно под воздействием нервных окончаний, проталкивают фекалии все ниже и ниже. Позывы к испражнению появляются вследствие раздражения нервных окончаний, которые находятся в прямой кишке, куда и поступает кал, растягивая её.
У деток постарше дефекация происходит подконтрольно, сознательно, в результате действия центральной нервной системы.
Запор у детей в возрасте двух лет является распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие родители. Врачи отмечают, что в этом возрасте детский организм продолжает развиваться, и пищеварительная система может быть чувствительной к изменениям в рационе. Специалисты подчеркивают важность сбалансированного питания, богатого клетчаткой, а также достаточного потребления жидкости.
Некоторые врачи рекомендуют обратить внимание на режим питания и регулярность стула. Если запоры становятся хроническими, это может указывать на более серьезные проблемы, требующие медицинского вмешательства. Важно не игнорировать симптомы и проконсультироваться с педиатром, который сможет предложить индивидуальные рекомендации и, при необходимости, назначить лечение. В целом, поддержание здорового образа жизни и внимательное отношение к питанию могут значительно снизить риск запоров у маленьких детей.
Запоры подразделяются на два типа:
Органические запоры, которые обусловлены:
- Анатомическими дефектами на любом участке толстого кишечника, появившимися в результате пороков развития. Зачастую такие нарушения дефекации дают о себе знать с первых жней жизни малютки. Среди них основными диагнозами являются:
- Болезнь Гиршпрунга или врожденный аганглиоз – это нарушение снабжения нервами какого-либо участка толстого кишечника врожденной этиологии.
- Долихосигма – отклонение, связанное с удлинением кишки сигмовидной на стыке с прямой кишкой.
- Анатомическими изменениями в виде спаек, опухолей, полипов. У деток такие нарушения встречаются нечасто. Лечение типичных запоров в основном одно – оперативное вмешательство, которое осуществляется детскими хирургами.
Функциональные запоры самые распространенные среди малышей. Связаны они с нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта.
Основные причины, провоцирующие запор у ребенка 2 года:
- Неправильный режим питания
- Несбалансированный рацион питания. Это означает, что ребенок на протяжении долгого времени получал однотипную белковую и жирную пищу, которая неспособна нормально усваиваться в организме
- Недостаток питья
- Гипотиреоз, который обусловлен нарушением работы щитовидной железы
- Анемия. При нехватке железа в крови появляется недостаточное кислородное питание мускулатуры кишечника, что крайне негативно сказывается на перистальтике
- Последствия проблем в ЦНС
- Дисбактериоз приводит к трудностям с перевариванием пищи, что выливается в усиление гниющих процессов и снижению активности движения кишечника
- Аллергия на пищевые продукт: молоко, яйца, рыба, глютеносодержащие злаки
- Бесконтрольный прием лекарственных средств типа:
- СМЕКТА, БИФИДУМБАКТЕРИН, ЛИНЕКС, ИМОДИУМ, ферментные средства
- Слабительных средств
- Проведение клизм
- Спазмолитиков
- Диуретиков
- Антибиотиков
- Противосудорожных препаратов
- Психотропных средств
- Гельминтоз зачастую вызывает запоры
- Психогенная природа запоров наблюдается у деток крайне застенчивых в новой обстановке и компании (например, адаптация к саду)
- Условно-рефлекторная природа запоров, при которой отмечается подавление рефлекса к испражнению, что приводит к уплотнению кала, травмам слизистой оболочки кишки, последующему её воспалению, болезненным ощущениям при дефекации
Механизм действия спастического запора таков: под воздействием вышеуказанных причин может измениться тонус мышц кишечника. С повышением тонуса на каком-либо участке кишечника появляется спазм, из-за которого фекалии остановятся в том месте и не смогут быстро его пройти, что приводит к уплотнению массы кала. Проявлением такого нарушения является так называемый «овечий кал».
Другой вид запоров функционального типа – гипотонический, который характеризуется задержкой стула, с последующим выходом каловых масс в виде цилиндра.
Также запор у ребенка 2 года может быть преходящим – временный нарушения в дефекации. В основном это объясняется погрешностями в рационе и обезвоживанием во время болезни с высокой температурой, потливостью или рвотой.
Такие проявления не считаются запорами и легко поправимы, если устранить причину задержки стула. Зачастую помощь в таких «микро запорах» кроется в обычной воде, ведь откорректировав питьевой режим ребенка, все встанет на свои места.
Влияние запора на организм
Запоры крайне негативно сказываются на общем состоянии ребенка. При систематических нарушениях в дефекации у детей, на фоне нарушения пищеварения и интоксикации, вследствие активного всасывания вредных компонентов застоявшегося кала через стенки кишечника, развивается: хроническая вялость, усталость, слабость, снижение аппетита.
Накопление кала в просвете кишки способствует нарушению питания слизистой оболочки. Хронические запоры в свою очередь ведут к дисбактериозу, при котором уровень полезных микроорганизмов значительно снижается, а патогенные бактерии массово распространяются. Также отмечается нарушение усвоение витаминов и необходимых микро и макроэлементов, что в значительной степени нарушает обмен веществ внутри клеток и в тканях целого организма. Эти факторы вызывают развитие анемии и дефицита витаминов. Наряду с этим зачастую параллельно начинается воспалительный процесс в кишечнике — колит, сопровождающийся спазматическими болями в животе, которые в еще большей степени усиливают запор. Зачастую появляются трещины прямой кишки в сопровождении крови на кале. При интенсивной натуге возможно выпадение кишки из заднего прохода.
Если все эти признаки наблюдаются у вашего ребенка, то ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а как можно быстрее обратитесь к педиатру или детскому гастроэнтерологу.
Запор у двухлетнего ребенка — это распространенная проблема, о которой часто говорят родители. Многие из них замечают, что у малышей могут возникать трудности с опорожнением кишечника, что вызывает беспокойство. Важно понимать, что причины запора могут быть различными: от недостатка жидкости и клетчатки в рационе до стресса или изменений в привычной обстановке. Родители делятся опытом, что иногда простые изменения в питании, такие как добавление фруктов и овощей, могут значительно улучшить ситуацию. Также многие рекомендуют следить за режимом дня и поощрять ребенка к физической активности. В некоторых случаях, если запор становится хроническим, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные проблемы со здоровьем. Главное — не паниковать и искать решения вместе с малышом.
Скорая помощь детям при запоре
Если ваш кроха не способен самостоятельно испражняться, то ему, скорее всего, понадобится ваша помощь, чтобы не усугублять и без того неприятные ощущения. Многие родители зачастую прибегают к рецептам народной медицине, что не всегда действенно, а в некоторых случаях даже опасны.
- Недопустимо использование каких-либо слабительных препаратов без согласования с лечащим врачом
- Лучше оставить попытки вызвать дефекацию, вставляя кусочек хозяйственного мыла в анус, так как этот метод может иметь негативные последствия в виде болевых ощущений и химическом ожоге слизистой оболочки кишки.
- Также не лучшим решением будет раздражение анального отверстия посредством конца градусника или спринцовки, как зачастую любят это делать многие мамы. При таком подходе можно травмировать сфинктерный аппарат и слизистую.
Кроме того, подобные методы стимуляции опорожнения прямой кишки если и могут применяться с осторожностью, то крайне редко, так как систематическое вмешательство может подавить естественный рефлекс к испражнению.
Но, как же экстренно помочь малышу в домашних условиях? Для облегчения страданий ребенка можно прибегнуть к следующим манипуляциям:
- Клизма с кипяченой водой комнатной температуры с добавлением 1-2 чайных ложек глицерина. Также можно вместо воды использовать отвар ромашки, который снимет воспаление
- Свечи слабительные с глицерином являются отличным средством от запора у детей. Но не следует их применять часто, так как это может снизить рефлекторное самостоятельное испражнение. Для ребенка двухлетнего возраста нужно использовать половинку свечки
- Микроклизмы МИКРОЛАКС также имеют довольно эффективное действие против нарушений дефекации. Их можно применять для детей с рождения.
Внимание! Следует незамедлительно обращаться к специалисту в случае регулярных запоров у ребенка, сопровождающихся вздутием, болями в животе, снижением аппетита, и тем более, если в кале имеются следы крови.
Лечебные мероприятия
К лечению нарушений опорожнения прямой кишки привлекаются детские гастроэнтерологи и педиатры, в некоторых случаях, в зависимости от этиологии заболевания, могут понадобиться консультации эндокринолога, невролога или психолога.
Лечение для каждого отдельного случая подбирается индивидуально, с учетом особенностей организма ребенка, причин нарушения, тяжести протекания патологии и возможных осложнений. Основной целью лечения является установление регулярной безболезненной дефекации со стулом мягкой консистенции.
Основные мероприятия:
- Общие рекомендации
- Составление оптимального рациона питания
- Усиление питьевого режима до нормы
- Лечебная гимнастика и увеличение двигательной активности
- Медикаментозное лечение, если понадобится
Питание при запорах
В первую очередь при систематических запорах у малыша необходимо изменить рацион его питания. Ведь одни медикаменты, если оставить опасное меню без изменений — это лишь кратковременная мера.
Питание должно выстраиваться с учетом следующих советов:
- В рацион нужно включить максимум овощей, ягод и фруктов, в составе которых достаточно грубой клетчатки и пектина. Именно эти включения стимулируют активную работу кишечника.
Среди таких продуктов можно отметить:
- Морковь
- Капуста цветная и брюссельская
- Кабачки и патиссоны
- Тыква
- Бахчевые
- Свекла
- Сливы
Все эти плоды можно употреблять в любом виде, кроме жаренных. Их можно потушить или отварить, сделать салат из свежих овощей с растительным маслом или фруктов с биоактивным йогуртом. Также можно чаще баловать малыша фруктовыми и овощными пюре и муссами.
- Блюда из цельных злаков также находятся на хорошем счету при подобных проблемах с работой кишечника.
- Супы, бульоны, борщи крайне важны в меню детей для улучшения работы желудочно-кишечного тракта.
- Из хлеба предпочтение лучше отдать зерновому хлебу или с отрубями.
- Отруби можно использовать как биоактивную добавку к пище.
- Не стоит забывать и о кисломолочных продуктах. Особое предпочтение следует отдать творожкам, йогуртам и напиткам с добавлением лактобактерий и бифидобактерий, которые способствуют поддержанию нормальной микрофлоры в кишечнике.
Молоко, сладости, бобовые культуры и бананы обладают крепящим эффектом, поэтому их следует исключить из рациона ребенка.
Вопрос-ответ
Как определить, что у ребенка запор?
Запор у ребенка можно определить по редким и затрудненным испражнениям, которые происходят реже трех раз в неделю. Также стоит обратить внимание на твердость стула, болезненные ощущения при дефекации и общее беспокойство ребенка во время похода в туалет.
Какие причины могут вызвать запор у двухлетнего ребенка?
Запор у детей может быть вызван различными факторами, включая недостаток клетчатки в рационе, недостаточное потребление жидкости, изменения в привычном распорядке, стрессовые ситуации или даже некоторые медицинские состояния. Также важно учитывать, что некоторые дети могут задерживать стул из-за страха перед болезненными ощущениями.
Как помочь ребенку при запоре?
Для облегчения состояния ребенка можно увеличить потребление жидкости и клетчатки, добавив в рацион фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Также полезно установить регулярный режим дефекации, например, поощрять ребенка сидеть на горшке в определенное время. Если запор сохраняется, стоит обратиться к педиатру для получения дополнительных рекомендаций и возможного лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на рацион питания вашего ребенка. Убедитесь, что в его меню достаточно клетчатки, которая содержится в фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах. Это поможет улучшить пищеварение и предотвратить запоры.
СОВЕТ №2
Регулярно поощряйте ребенка пить достаточное количество воды. Обезвоживание может быть одной из причин запоров, поэтому важно, чтобы малыш пил не менее 1-1,5 литров жидкости в день, в зависимости от его активности и температуры окружающей среды.
СОВЕТ №3
Создайте комфортные условия для посещения туалета. Убедитесь, что у ребенка есть возможность спокойно и без спешки сидеть на горшке или унитазе. Можно использовать подставку для ног, чтобы ему было удобнее.
СОВЕТ №4
Регулярные физические нагрузки также способствуют нормализации работы кишечника. Поощряйте ребенка играть на свежем воздухе, бегать и заниматься активными играми, чтобы стимулировать перистальтику кишечника.